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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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池曉玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
肝病專科
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肝臟強化結節(jié)并不一定是惡性的。在醫(yī)學影像檢查中,當發(fā)現(xiàn)肝臟有強化結節(jié)時,需要綜合多方面因素來判斷其性質。 從良性情況來看,有多種疾病可能表現(xiàn)為肝臟強化結節(jié)。例如肝血管瘤,這是一種常見的肝臟良性腫瘤,在增強掃描時會呈現(xiàn)典型的強化表現(xiàn),早期邊緣強化,逐漸向中心填充。肝腺瘤也可出現(xiàn)強化,它多見于育齡期女性,與口服避孕藥等因素可能有關。此外,局灶性結節(jié)性增生同樣會有強化特征,通常是由正常肝細胞、膽管、 Kupffer 細胞等組成的良性病變。 而惡性的肝臟強化結節(jié),主要包括肝癌等。肝癌在增強掃描時一般表現(xiàn)為“快進快出”的強化特點。 判斷肝臟強化結節(jié)的性質不能僅依靠強化這一表現(xiàn)。醫(yī)生通常會結合患者的病史,如是否有乙肝、丙肝等肝病病史,是否長期大量飲酒等;還會參考血液檢查,如甲胎蛋白等腫瘤標志物的水平;同時,也會關注結節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、強化方式及動態(tài)變化等影像學特征。必要時,可能還需要進行肝臟穿刺活檢,獲取組織進行病理檢查,這是診斷結節(jié)性質的“金標準”。
2025-10-06 15:00
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