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在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，PEM有多種含義，較為常見的是蛋白質(zhì) - 能量營養(yǎng)不良（Protein - Energy Malnutrition）。 蛋白質(zhì) - 能量營養(yǎng)不良是一種因缺乏能量和（或）蛋白質(zhì)引起的營養(yǎng)缺乏癥，多見于3歲以下嬰幼兒。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性消瘦、皮下脂肪減少、水腫，常伴有各器官不同程度功能紊亂。臨床上可分為消瘦型、水腫型和消瘦 - 水腫型。消瘦型以能量供應(yīng)不足為主，表現(xiàn)為皮下脂肪和骨骼肌顯著消耗和內(nèi)臟器官萎縮；水腫型以蛋白質(zhì)缺乏為主，表現(xiàn)為凹陷性水腫；消瘦 - 水腫型則兼具兩者的特點(diǎn)。 PEM還可能代表經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)（Percutaneous Endoscopic Gastrostomy）。這是一種在內(nèi)鏡引導(dǎo)下，經(jīng)皮穿刺放置胃造口管，從而建立胃腸營養(yǎng)通道的技術(shù)。適用于各種原因?qū)е碌耐萄世щy、不能經(jīng)口進(jìn)食，但胃腸功能正常的患者，能為患者提供腸內(nèi)營養(yǎng)支持，減少長期鼻飼的并發(fā)癥。 此外，PEM在不同的醫(yī)學(xué)研究和特定情境中可能還有其他指代。在理解其含義時(shí)，需要結(jié)合具體的語境和相關(guān)的醫(yī)學(xué)背景。