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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉飛 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
骨科二區(qū)
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腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,主要分為以下幾種類型及其臨床表現(xiàn): 1. **膨隆型**:纖維環(huán)部分破裂,但表層完整,髓核因壓力向椎管內(nèi)局限性隆起。此類型患者大多僅有腰部疼痛,有時(shí)伴有下肢的牽涉痛或麻木感,疼痛一般較輕,經(jīng)過休息和保守治療后癥狀多可緩解。 2. **突出型**:纖維環(huán)完全破裂,髓核突向椎管,僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋。患者腰痛較為劇烈,同時(shí)伴有下肢放射性疼痛,從臀部沿大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射至足部。咳嗽、打噴嚏等增加腹壓的動(dòng)作會(huì)使疼痛加劇,還可能出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀,影響正常行走和活動(dòng)。 3. **脫出型**:髓核穿破后縱韌帶,游離于椎管內(nèi)?;颊叱擞袊?yán)重的腰痛和下肢放射痛外,還可能出現(xiàn)會(huì)陰部麻木、大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)受壓癥狀,這是比較嚴(yán)重的情況,需要及時(shí)治療。 4. **游離型**:破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離。此型不但可引起神經(jīng)根癥狀,還容易壓迫馬尾神經(jīng),導(dǎo)致雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)障礙及大小便失禁等嚴(yán)重后果。
2025-10-06 07:23
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