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新生兒心肌酶多高才算患心肌炎?

新生兒心肌酶多高才算患心肌炎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    覃有振 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管兒科

    心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱,包括乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及同工酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)等。在新生兒中,心肌酶的正常范圍與成人有所不同,而且不同醫(yī)院因檢測(cè)方法、儀器等差異,參考值也會(huì)有一定波動(dòng)。 一般來(lái)說(shuō),新生兒肌酸激酶同工酶(CK - MB)正常參考值多在25U/L以下。當(dāng)CK - MB明顯升高,比如超過(guò)50U/L甚至更高時(shí),提示心肌可能有損傷,但不能僅憑這一項(xiàng)就診斷心肌炎。乳酸脫氫酶正常參考值一般在109 - 245U/L左右,若顯著高于正常上限,也需警惕心肌問(wèn)題。 不過(guò),診斷新生兒心肌炎不能單純依靠心肌酶的數(shù)值。因?yàn)樾律鷥撼錾鷷r(shí)可能因產(chǎn)傷、窒息等因素導(dǎo)致心肌酶短暫升高。診斷心肌炎還需要結(jié)合新生兒的臨床表現(xiàn),如是否有呼吸急促、面色蒼白、喂養(yǎng)困難、心率異常等;以及心電圖檢查,看是否有ST - T改變、心律失常等表現(xiàn);還可能需要進(jìn)行心臟超聲檢查,評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能。 只有綜合多方面的信息,醫(yī)生才能準(zhǔn)確判斷新生兒是否患有心肌炎,而不是僅僅依據(jù)心肌酶的某個(gè)具體數(shù)值。

    2025-10-07 16:09
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