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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié)，嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。以下幾種檢查有助于診斷強直性脊柱炎。 血液學檢查：包括血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、人類白細胞抗原B27（HLA - B27）等。血常規(guī)可能會顯示輕度貧血；血沉和C反應蛋白是炎癥指標，在病情活動期常常會升高；HLA - B27與強直性脊柱炎的發(fā)病密切相關，大部分患者該指標呈陽性，但不是所有患者都會陽性，且陽性也不能確診就是強直性脊柱炎。 影像學檢查：X線檢查是常用的方法，早期骶髂關節(jié)可能表現(xiàn)為關節(jié)邊緣模糊、骨質糜爛等，后期可出現(xiàn)關節(jié)間隙變窄、融合等。CT檢查比X線更敏感，能更早發(fā)現(xiàn)骶髂關節(jié)的細微病變。磁共振成像（MRI）對軟組織和骨髓病變的顯示更清晰，可發(fā)現(xiàn)早期的骨髓水腫等病變，對于早期診斷有重要價值。 體格檢查：醫(yī)生會對患者進行詳細的體格檢查，如檢查脊柱的活動度、胸廓活動度、骶髂關節(jié)壓痛等。例如，“4”字試驗可用于檢查骶髂關節(jié)病變，如果試驗陽性，提示可能存在骶髂關節(jié)問題。 通過以上多種檢查手段綜合判斷，醫(yī)生可以更準確地診斷強直性脊柱炎。