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類風(fēng)濕即類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。目前沒有絕對的“最好”的藥，治療藥物需根據(jù)患者具體情況個體化選擇。 非甾體抗炎藥是常用藥物之一，這類藥物能抑制環(huán)氧化酶的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)，達(dá)到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，可緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀。 改善病情抗風(fēng)濕藥可以延緩或控制病情進(jìn)展，一般起效較慢。常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特等，它們能抑制免疫反應(yīng)，降低類風(fēng)濕因子等抗體水平。 生物制劑是近年來治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重大進(jìn)展，針對特定的免疫靶點發(fā)揮作用，如腫瘤壞死因子拮抗劑、白細(xì)胞介素 -6 拮抗劑等。生物制劑起效快、療效顯著，能精準(zhǔn)阻斷疾病進(jìn)展，但價格相對較高。 糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用，能迅速緩解關(guān)節(jié)腫痛和全身癥狀。不過，長期使用會有較多不良反應(yīng)，所以一般短期小劑量使用。 此外，中藥在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中也有一定作用，一些中藥可以調(diào)節(jié)機體免疫功能、減輕炎癥反應(yīng)，還能緩解西藥的不良反應(yīng)。 總之，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療需要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，綜合考慮病情、身體狀況等因素，制定個性化的用藥方案。