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難產(chǎn)，又稱異常分娩，是指在分娩過程中出現(xiàn)某些情況，導(dǎo)致胎兒不能順利通過產(chǎn)道自然分娩。這些情況可能涉及產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)婦精神心理因素等。產(chǎn)力異常如子宮收縮乏力或過強(qiáng)；產(chǎn)道異常包括骨產(chǎn)道狹窄或軟產(chǎn)道異常；胎兒方面可能是胎位異常、胎兒過大等；產(chǎn)婦精神心理因素如過度緊張、焦慮也可能影響分娩進(jìn)程。 而超過預(yù)產(chǎn)期15天在醫(yī)學(xué)上被稱為過期妊娠。要界定是否為超過預(yù)產(chǎn)期15天，首先需準(zhǔn)確推算預(yù)產(chǎn)期。臨床上常用末次月經(jīng)日期來推算，末次月經(jīng)第1日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。但部分女性月經(jīng)周期不規(guī)律，此時可結(jié)合早孕反應(yīng)出現(xiàn)時間、胎動開始時間、早期超聲檢查等綜合判斷。 當(dāng)妊娠達(dá)到或超過42周，醫(yī)生會進(jìn)行全面評估。會通過超聲檢查測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等指標(biāo)，了解胎兒大小、羊水情況、胎盤成熟度等；還會進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，評估胎兒宮內(nèi)狀況；同時檢查宮頸成熟度，了解宮頸的質(zhì)地、位置、長度、擴(kuò)張情況等，以判斷分娩的可能性和時機(jī)。如果確診為過期妊娠，且經(jīng)評估陰道分娩困難或存在胎兒窘迫等情況，醫(yī)生可能會建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。