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中央性前置胎盤是指妊娠晚期胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，是一種嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥。一般來說，懷孕28周之后，尤其是臨近足月至分娩期，中央性前置胎盤最為危險(xiǎn)。 在懷孕28周之前，胎盤位置可能會(huì)隨著孕周的增加而發(fā)生變化。但進(jìn)入28周后，胎盤位置相對(duì)固定。此時(shí)，子宮開始出現(xiàn)生理性收縮，子宮下段逐漸拉長，而附著于宮頸內(nèi)口的胎盤不能相應(yīng)地伸展，就會(huì)導(dǎo)致胎盤與子宮壁分離，引起出血。 懷孕32 - 36周時(shí)，孕婦的身體會(huì)為分娩做準(zhǔn)備，子宮的敏感性增加，宮縮的頻率可能會(huì)有所上升，這會(huì)加大胎盤與子宮壁剝離的風(fēng)險(xiǎn)，從而導(dǎo)致陰道大量出血。這種出血往往是無痛性的，孕婦不易察覺，但一旦發(fā)生，可能會(huì)迅速導(dǎo)致孕婦休克，危及母兒生命。 到了懷孕37周及以后，隨時(shí)可能發(fā)動(dòng)分娩。分娩過程中，胎兒下降、宮頸擴(kuò)張等因素會(huì)使胎盤與子宮壁進(jìn)一步分離，引發(fā)嚴(yán)重的出血。而且，分娩后由于胎盤附著部位的子宮下段肌層菲薄，收縮力差，也容易發(fā)生產(chǎn)后出血，處理不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。