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天花和水痘不一樣，它們在多個方面存在明顯差異。 從病原體來看，天花是由天花病毒引起的，而水痘則是由水痘 - 帶狀皰疹病毒初次感染導(dǎo)致的。 在臨床表現(xiàn)上，天花的病情更為嚴(yán)重，是一種烈性傳染病，死亡率較高。感染天花后，患者會出現(xiàn)高熱、乏力、頭痛等全身癥狀，之后會出現(xiàn)皮疹，從面部、手腕開始，逐漸蔓延至全身，皮疹會經(jīng)歷斑疹、丘疹、皰疹、膿皰等階段，最后結(jié)痂，脫痂后會留下麻子樣的瘢痕。水痘相對癥狀較輕，主要癥狀為發(fā)熱，同時皮膚和黏膜會分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂，這些皮疹通常會同時存在，呈向心性分布，主要集中在軀干，四肢相對較少，瘙癢感明顯，一般不會留下瘢痕。 從傳染性方面，二者雖然都具有傳染性，但天花的傳染性極強(qiáng)，主要通過飛沫傳播和直接接觸傳播。水痘也具有較強(qiáng)的傳染性，主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，不過其傳播范圍和速度相對天花要小一些。 在預(yù)防和治療上，天花已經(jīng)通過接種牛痘疫苗在全球范圍內(nèi)被消滅。而水痘可以通過接種水痘疫苗來預(yù)防，對于水痘患者，主要是進(jìn)行對癥治療，如止癢、退燒等，讓患者多休息、多喝水，一般可以自愈。