76 歲男性胸壁間皮瘤全身不定點疼痛，求長效止痛法
病人，男，76歲，胸壁間皮瘤，發(fā)現已有二年多，不能手術;現會出現全身不定點疼痛，已需用到二級止痛藥。請問有沒有長效一點的止痛方法？
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回答1
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王信山 主任醫(yī)師
江蘇省蘇北人民醫(yī)院
三級甲等
骨科
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胸壁間皮瘤是一種起源于胸膜間皮細胞的惡性腫瘤。對于不能手術且全身不定點疼痛的患者，長效止痛方法包括藥物治療、神經阻滯、放療、心理干預及中醫(yī)治療等。 1.藥物治療：可選用羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑、嗎啡緩釋片等阿片類鎮(zhèn)痛藥，但需嚴格遵醫(yī)囑，注意藥物不良反應。 2.神經阻滯：通過阻斷疼痛信號的傳導來緩解疼痛，如肋間神經阻滯。 3.放療：對局部腫瘤進行放療，能減輕腫瘤壓迫和侵犯引起的疼痛。 4.心理干預：如認知行為療法、放松訓練等，幫助患者緩解焦慮，提高疼痛閾值。 5.中醫(yī)治療：包括針灸、中藥調理等，有助于改善機體狀態(tài)，減輕疼痛。 綜合應用上述方法，可在一定程度上緩解患者的疼痛，提高生活質量。但具體治療方案需根據患者的個體情況，在醫(yī)生的指導下進行選擇和調整。
2024-12-05 09:36
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什么是間皮瘤? 間皮瘤的發(fā)病率在1 5/百萬人(美國)至40/百萬人(澳大利亞)之間。80%的間皮瘤患者為男性。幾乎所有間皮瘤患者都有石棉接觸史，發(fā)病往往呈地域分布，有職業(yè)或環(huán)境接觸史，或通過其他途徑接觸(如妻子抖開并清洗從事石棉工作丈夫的衣服)。據認為，間皮瘤目前在美國的發(fā)病率已達高峰，但西歐間皮瘤的發(fā)病率將呈繼續(xù)增長趨勢(直至2020年才達到高峰)，這是因為以前接觸石棉的患者在那時才結束他們的潛伏期，這個時間通常需要20年或更長。接觸石棉纖維與發(fā)生間皮瘤的可能性之間存在一個量效關系，并且甚至患者只接 查看全文»
