右肺上葉周圍性棱癌放療后肺部未見異常是腫瘤消失嗎
您好大夫:
我的父親是右肺上頁周圍性棱癌,并且縱隔淋巴腫大,壓迫了上腔靜脈.已經(jīng)做了兩個療程的化療,現(xiàn)在正在做放療已經(jīng)放了20次了,前天做了CT,CT結(jié)果顯示:肺部未見異常,這表明是腫瘤已經(jīng)沒有了嗎?
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回答1
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黃烈城 主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸-腎病內(nèi)科
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右肺上葉周圍性棱癌患者在接受化療和放療后，CT 顯示肺部未見異常，不能簡單認定腫瘤已完全消失。這可能與多種因素有關(guān)，包括腫瘤殘留微小病灶、治療效果評估的局限性、機體自身免疫反應(yīng)、后續(xù)復(fù)發(fā)可能性以及定期復(fù)查的重要性等。 1. 腫瘤殘留微小病灶：有時影像學(xué)檢查可能無法發(fā)現(xiàn)極小的腫瘤細胞殘留，這些殘留細胞仍可能增殖導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 2. 治療效果評估的局限性：CT 等檢查手段有其局限性，不能完全準確反映腫瘤的真實狀態(tài)。 3. 機體自身免疫反應(yīng)：機體的免疫系統(tǒng)在抗腫瘤過程中發(fā)揮作用，可能使腫瘤暫時得到控制。 4. 后續(xù)復(fù)發(fā)可能性：即使當(dāng)前檢查未見異常，仍存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險，需要密切關(guān)注。 5. 定期復(fù)查的重要性：通過定期復(fù)查，如 CT、腫瘤標志物檢測等，能及時發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)措施。 總之，對于右肺上葉周圍性棱癌患者放療后 CT 顯示肺部未見異常的情況，不能掉以輕心，應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生建議，定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣，增強自身免疫力，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-18 23:14
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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右肺上葉周圍性棱癌放療后肺部未見異常，不一定代表腫瘤消失，可能受檢查精度、腫瘤細胞休眠、微小轉(zhuǎn)移灶、炎癥反應(yīng)掩蓋、假陰性結(jié)果等因素影響。 1. 檢查精度：影像學(xué)檢查有一定局限性，微小腫瘤病灶可能無法被檢測到。 2. 腫瘤細胞休眠：放療后部分腫瘤細胞可能進入休眠狀態(tài)，暫時不表現(xiàn)出影像學(xué)特征。 3. 微小轉(zhuǎn)移灶：可能存在肺部以外的微小轉(zhuǎn)移灶，肺部檢查無法發(fā)現(xiàn)。 4. 炎癥反應(yīng)掩蓋：放療可能引起肺部炎癥反應(yīng)，掩蓋腫瘤存在。 5. 假陰性結(jié)果：檢查過程中可能出現(xiàn)假陰性，導(dǎo)致誤判腫瘤消失。 右肺上葉周圍性棱癌放療后肺部未見異常不能直接判定腫瘤消失，需結(jié)合多種檢查手段及定期復(fù)查來綜合判斷。若有疑慮，建議及時咨詢醫(yī)生。
2025-03-18 19:56
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