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服用丙硫氧嘧啶近 1 年，癥狀控制較好但突眼嚴(yán)重，能否懷孕需要綜合多方面因素判斷，包括甲狀腺功能狀態(tài)、藥物影響、突眼病情、身體整體狀況以及孕期管理等。 1. 甲狀腺功能狀態(tài)：甲狀腺功能穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)是懷孕的重要前提。需定期復(fù)查甲狀腺功能，如游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺激素（TSH）等。 2. 藥物影響：丙硫氧嘧啶可能對胎兒有一定潛在風(fēng)險(xiǎn)。若考慮懷孕，需與醫(yī)生溝通，評估是否調(diào)整藥物或劑量，或改用相對更安全的藥物，如甲巰咪唑。 3. 突眼病情：嚴(yán)重突眼可能影響眼部健康，孕期可能加重。需評估突眼的程度和活動性，必要時采取相應(yīng)治療措施。 4. 身體整體狀況：懷孕對身體負(fù)擔(dān)較大，要確保自身沒有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等。 5. 孕期管理：即使可以懷孕，孕期也需密切監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案，同時注意營養(yǎng)、休息和情緒調(diào)節(jié)。 總之，對于這種情況能否懷孕不能簡單定論，需要綜合評估各方面因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。