27 歲女性宮頸管增殖是否需做宮頸錐切
請問宮頸管增殖,適合做宮頸錐切嗎● 患者性別:女 ● 患者年齡:27 ● 詳細病情及咨詢目的:2007年7月做過聚焦超聲治宮糜,最近去做陰道鏡檢查,發(fā)現(xiàn)宮頸表面糜爛面沒了,但宮頸管增殖,做活檢顯示慢性宮頸炎,醫(yī)生告知再做超聲也打不到宮頸管內(nèi),只建議半年檢查.有個炎癥在那里,我心里總是十分擔心,生怕會癌變,再治療豈不晚了 請問:為防癌變,是否需要做宮頸錐切 ● 目前一般情況:偶有幾次同房后出血
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回答1
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安靜敏
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級甲等
口腔頜面外科
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宮頸管增殖是否需要進行宮頸錐切,需綜合多方面因素判斷,包括病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、患者生育需求、后續(xù)隨訪條件以及其他治療方法的可行性等。 1. 病情嚴重程度:若活檢顯示僅為慢性宮頸炎,且無明顯的細胞異常增生,通常不急于進行宮頸錐切。但如果存在重度不典型增生或癌前病變,可能需要考慮。 2. 癥狀表現(xiàn):偶有幾次同房后出血,還需進一步明確出血原因。如果是宮頸管增殖導(dǎo)致血管脆弱易出血,且保守治療無效,宮頸錐切可能是一種選擇。 3. 患者生育需求:對于有生育需求的患者,宮頸錐切可能會影響宮頸機能,增加早產(chǎn)、流產(chǎn)的風險。在這種情況下,醫(yī)生會更謹慎評估手術(shù)的必要性。 4. 后續(xù)隨訪條件:若患者能保證定期進行規(guī)范的隨訪檢查,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,暫時不進行宮頸錐切也是可行的。 5. 其他治療方法的可行性:可先嘗試藥物治療或物理治療,如使用保婦康栓、消糜栓、苦參凝膠等,觀察效果。若效果不佳,再考慮宮頸錐切。 總之,對于宮頸管增殖的處理,應(yīng)在醫(yī)生充分評估患者的具體情況后,權(quán)衡各種治療方法的利弊,選擇最適合患者的個體化治療方案。
2024-12-04 19:15
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