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大咯血 3.5 個月無異常能否排除肺癌


請問我1月份咯血,(不是痰中帶血絲,而是沒咳一下就大灘的血),到現(xiàn)在已經(jīng)有3.5個月了,當(dāng)時拍CT,做增強(qiáng)CT,氣管竟,后來醫(yī)生診斷說結(jié)核的可能性大,但是由于我的病灶在中肺和下肺,醫(yī)生也覺的很奇怪,所以不敢確診,于是就先實(shí)驗性的進(jìn)行結(jié)核治療.
到現(xiàn)在總工3.5個月了,拋開結(jié)核不說,以我這種情況,我這3.5個月來生活都一切正常,沒什么不適,吃飯和睡覺均非常的好,還胖了一點(diǎn),只是偶爾胸背一點(diǎn)點(diǎn)的痛,并且感覺比以前有一點(diǎn)點(diǎn)的喘(很有可能是心理作用),請問我這種以大咯血為首發(fā)的嚴(yán)重癥狀,在3.5個月以來都很正常,是不是可以派除肺癌了,我的意思是如果我是肺癌,都已經(jīng)到大咯血的癥狀了,應(yīng)該是晚期了,發(fā)展是很快才對,但是我4個月來不但沒有發(fā)展,還感覺身體很正常(這3個月我都有在吃結(jié)核藥)這從側(cè)面是不是可以說明肺癌的可能性基本排除了!!

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陳道雄 主任醫(yī)師

    海南省人民醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    大咯血 3.5 個月后身體無明顯異常,不能完全排除肺癌的可能??┭脑虮姸?,肺癌只是其中之一,還可能與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺血管畸形等有關(guān)。要明確診斷,需綜合多種因素,包括癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 癥狀表現(xiàn):肺癌引起的咯血可能會反復(fù)出現(xiàn),還可能伴有咳嗽、胸痛、呼吸困難、消瘦等癥狀。但部分肺癌患者早期癥狀可不典型。 2. 檢查方法:胸部 CT 是重要的檢查手段,但有時早期肺癌在 CT 上表現(xiàn)不明顯。支氣管鏡、腫瘤標(biāo)志物等檢查也有助于診斷。 3. 治療反應(yīng):抗結(jié)核治療有效,不能完全排除肺癌。因為部分肺癌患者在同時合并其他疾病時,可能暫時掩蓋肺癌的癥狀。 4. 疾病進(jìn)展:肺癌的發(fā)展速度因人而異。有些類型的肺癌進(jìn)展較快,而有些則相對緩慢。 5. 個體差異:每個人的身體狀況和對疾病的反應(yīng)不同,不能單純依據(jù)短期內(nèi)的癥狀來判斷。 總之,僅憑目前的情況不能完全排除肺癌的可能。建議繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查,密切關(guān)注身體變化,如有異常及時就醫(yī)。

    2024-11-28 23:35
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是咯血?   咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»

胸痛 咳血痰
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擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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