大咯血 3.5 個月無異常能否排除肺癌
請問我1月份咯血,(不是痰中帶血絲,而是沒咳一下就大灘的血),到現(xiàn)在已經(jīng)有3.5個月了,當時拍CT,做增強CT,氣管竟,后來醫(yī)生診斷說結(jié)核的可能性大,但是由于我的病灶在中肺和下肺,醫(yī)生也覺的很奇怪,所以不敢確診,于是就先實驗性的進行結(jié)核治療.
到現(xiàn)在總工3.5個月了,拋開結(jié)核不說,以我這種情況,我這3.5個月來生活都一切正常,沒什么不適,吃飯和睡覺均非常的好,還胖了一點,只是偶爾胸背一點點的痛,并且感覺比以前有一點點的喘(很有可能是心理作用),請問我這種以大咯血為首發(fā)的嚴重癥狀,在3.5個月以來都很正常,是不是可以派除肺癌了,我的意思是如果我是肺癌,都已經(jīng)到大咯血的癥狀了,應該是晚期了,發(fā)展是很快才對,但是我4個月來不但沒有發(fā)展,還感覺身體很正常(這3個月我都有在吃結(jié)核藥)這從側(cè)面是不是可以說明肺癌的可能性基本排除了!!
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回答1
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陳道雄 主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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大咯血 3.5 個月后身體無明顯異常，不能完全排除肺癌的可能?？┭脑虮姸啵伟┲皇瞧渲兄?，還可能與肺結(jié)核、支氣管擴張、肺炎、肺血管畸形等有關。要明確診斷，需綜合多種因素，包括癥狀、檢查結(jié)果、治療反應等。 1. 癥狀表現(xiàn)：肺癌引起的咯血可能會反復出現(xiàn)，還可能伴有咳嗽、胸痛、呼吸困難、消瘦等癥狀。但部分肺癌患者早期癥狀可不典型。 2. 檢查方法：胸部 CT 是重要的檢查手段，但有時早期肺癌在 CT 上表現(xiàn)不明顯。支氣管鏡、腫瘤標志物等檢查也有助于診斷。 3. 治療反應：抗結(jié)核治療有效，不能完全排除肺癌。因為部分肺癌患者在同時合并其他疾病時，可能暫時掩蓋肺癌的癥狀。 4. 疾病進展：肺癌的發(fā)展速度因人而異。有些類型的肺癌進展較快，而有些則相對緩慢。 5. 個體差異：每個人的身體狀況和對疾病的反應不同，不能單純依據(jù)短期內(nèi)的癥狀來判斷。 總之，僅憑目前的情況不能完全排除肺癌的可能。建議繼續(xù)遵醫(yī)囑進行治療和復查，密切關注身體變化，如有異常及時就醫(yī)。
2024-11-28 23:35
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
