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60歲女性高血壓糖尿病史,腦梗后走路頭暈等如何應對

60歲,女,有5年高血壓,糖尿病病史,前幾年得過梗塞,經治療病情大有好轉,快好了,現(xiàn)在只要走路有些頭暈,靜坐沒事.右側面部有時腫脹,有時流口水.吃中藥30余副但療效欠佳,西藥也一樣.我是怎么了?該如何治療? 需要做的進一步檢查有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    丁華 副主任醫(yī)師

    濟南血液醫(yī)院

    其他

    男科

    60 歲女性,有高血壓、糖尿病病史且曾患腦梗,現(xiàn)走路頭暈、右側面部腫脹及流口水,可能與血壓血糖控制不佳、腦梗后遺癥、腦部新病變、頸椎問題、面神經麻痹等有關。 1. 血壓血糖控制不佳:長期高血壓、高血糖易損傷血管和神經。若控制不理想,會影響腦部供血和神經功能,導致頭暈等癥狀。需規(guī)律監(jiān)測血壓血糖,調整藥物,如硝苯地平、二甲雙胍、胰島素等。 2. 腦梗后遺癥:腦梗后部分腦組織受損,影響神經功能,可能出現(xiàn)頭暈、面部異常??蛇M行康復訓練,服用改善腦循環(huán)藥物,如銀杏葉提取物片。 3. 腦部新病變:如再次發(fā)生腦?;虺霈F(xiàn)腦部腫瘤等,需進行頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)檢查明確。 4. 頸椎問題:頸椎病變可能壓迫血管神經,引起頭暈??赏ㄟ^頸部影像學檢查診斷,治療包括物理治療、藥物治療,如頸復康顆粒。 5. 面神經麻痹:病毒感染、局部血液循環(huán)障礙等可導致面神經麻痹,引起面部腫脹、流口水。治療包括抗病毒藥物、營養(yǎng)神經藥物,如阿昔洛韋、甲鈷胺。 患者的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經內科就診,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意低鹽低脂低糖飲食,適當運動,保持良好的生活習慣。

    2024-12-02 23:18
就醫(yī)問藥

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    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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  • 曲伸

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經阻滯術。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內外的微創(chuàng)手術方式治療下肢靜脈曲張。

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