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子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤。對于您的情況，是否需要子宮全切或只摘除肌瘤，需要綜合考慮多個(gè)因素，如肌瘤大小、位置、癥狀、年齡、生育需求等。 1.肌瘤大小：您的肌瘤較大，從 07 年的 27x23mm 增長到現(xiàn)在的 45X40mm，但仍需評估其對子宮整體的影響。 2.癥狀表現(xiàn)：月經(jīng)情況至關(guān)重要，如果月經(jīng)量大、經(jīng)期長，藥物治療無效導(dǎo)致貧血，可能傾向于更積極的治療。 3.年齡因素：48 歲接近絕經(jīng)年齡，絕經(jīng)后肌瘤可能會萎縮，但也要考慮肌瘤的發(fā)展速度。 4.生育需求：您已無生育需求，這在治療方案選擇上相對寬松。 5.肌瘤位置：肌瘤突出子宮表面，其位置可能影響手術(shù)方式。 綜合以上因素，建議您到正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)具體情況制定最適合您的治療方案。