28 歲男性胸部及背部疼痛伴低燒口干原因不明
患者性別:男患者年齡:28,胸部不適兩個(gè)月前,右胸乳靠近胸骨處肋骨突然跳疼幾下,有時(shí)用手按著疼,有時(shí)自己疼肉也火辣辣的,乳腺?zèng)]問(wèn)題,相對(duì)應(yīng)的背部也疼,并且尖酸沉,心電圖、胸透均未見(jiàn)異常。胃鏡提示紅斑性胃炎。服用一個(gè)多月藥了,療效不明顯還伴有低燒、口干,再到醫(yī)院做了胸部CT和肝膽胰彩超還有血常規(guī)均未見(jiàn)異常,為什么???
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林志貴 主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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28 歲男性出現(xiàn)胸部及背部疼痛,伴有低燒、口干,多項(xiàng)檢查未見(jiàn)異常,可能的原因有肋軟骨炎、帶狀皰疹前期、反流性食管炎、植物神經(jīng)功能紊亂、脊柱相關(guān)疾病等。 1.肋軟骨炎:是肋軟骨的非特異性炎癥,可能與勞損、外傷等有關(guān)。表現(xiàn)為胸部疼痛,按壓或活動(dòng)時(shí)加重。治療以休息、熱敷為主,疼痛嚴(yán)重可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥。 2.帶狀皰疹前期:病毒感染引起,在皮疹出現(xiàn)前可先有疼痛。需密切觀察皮膚變化,可使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。 3.反流性食管炎:胃酸反流刺激食管可導(dǎo)致胸痛,有時(shí)可放射至背部??墒褂脢W美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥,以及多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。 4.植物神經(jīng)功能紊亂:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大可能導(dǎo)致。要調(diào)整心態(tài),必要時(shí)使用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 5.脊柱相關(guān)疾?。喝缧刈敌£P(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出等,壓迫神經(jīng)可引起胸部和背部疼痛。可通過(guò)物理治療緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 多種原因可能導(dǎo)致該患者的癥狀,需要綜合分析和進(jìn)一步觀察。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,以明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-04 17:37
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