孩子發(fā)燒 38.2°C 四天不退燒,精神好,怎么辦?
孩子發(fā)燒(38.2°C)4天了,有服用退燒藥,精神蠻好,就是不退燒,請(qǐng)問(wèn)要怎么辦好呢?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胡文芳 副主任醫(yī)師
上海市松江區(qū)中心醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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孩子發(fā)燒 4 天不退燒,可能是感染未控制、藥物不對(duì)癥、免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因所致。 1. 感染未控制:如細(xì)菌、病毒、支原體等感染,若病原體未被清除,就會(huì)持續(xù)發(fā)熱。需完善血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查,明確感染類(lèi)型,針對(duì)性使用抗生素(如頭孢克洛、阿莫西林)、抗病毒藥物(如利巴韋林)。 2. 藥物不對(duì)癥:使用的退燒藥可能不適合孩子的病情。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 3. 免疫性疾?。喝绱ㄆ椴?、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等。除發(fā)熱外,還可能有皮疹、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。需進(jìn)一步檢查免疫指標(biāo),可能用到免疫抑制劑(如環(huán)孢素)。 4. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽?,會(huì)有發(fā)熱、貧血、出血等癥狀。通過(guò)骨髓穿刺等檢查明確,治療方法包括化療、骨髓移植等。 5. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X炎、腦膜炎時(shí),體溫調(diào)節(jié)中樞異常,導(dǎo)致發(fā)熱。要進(jìn)行腦脊液檢查,使用抗感染藥物(如頭孢曲松)。 孩子持續(xù)發(fā)燒不退燒,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-05 08:28
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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