孩子發(fā)燒 38.2°C 四天不退燒，精神好，怎么辦？
2024-12-04 16:01
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孩子發(fā)燒（38.2°C）4天了，有服用退燒藥，精神蠻好，就是不退燒，請問要怎么辦好呢？
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回答1
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胡文芳 副主任醫(yī)師
上海市松江區(qū)中心醫(yī)院
二級甲等
兒科
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孩子發(fā)燒 4 天不退燒，可能是感染未控制、藥物不對癥、免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、中樞神經系統(tǒng)疾病等原因所致。 1. 感染未控制：如細菌、病毒、支原體等感染，若病原體未被清除，就會持續(xù)發(fā)熱。需完善血常規(guī)、C 反應蛋白等檢查，明確感染類型，針對性使用抗生素（如頭孢克洛、阿莫西林）、抗病毒藥物（如利巴韋林）。 2. 藥物不對癥：使用的退燒藥可能不適合孩子的病情。應在醫(yī)生指導下調整用藥。 3. 免疫性疾病：如川崎病、幼年特發(fā)性關節(jié)炎等。除發(fā)熱外，還可能有皮疹、淋巴結腫大等表現(xiàn)。需進一步檢查免疫指標，可能用到免疫抑制劑（如環(huán)孢素）。 4. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽。瑫邪l(fā)熱、貧血、出血等癥狀。通過骨髓穿刺等檢查明確，治療方法包括化療、骨髓移植等。 5. 中樞神經系統(tǒng)疾病：腦炎、腦膜炎時，體溫調節(jié)中樞異常，導致發(fā)熱。要進行腦脊液檢查，使用抗感染藥物（如頭孢曲松）。 孩子持續(xù)發(fā)燒不退燒，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。
2024-12-05 08:28
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