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肺切除化療后 CT 結(jié)果的含義及康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)


我爸爸是2008.5月做的右下肺切除,又化了4個療程,復(fù)查的CT寫的右肺容積縮小,右肺內(nèi)可見少許條狀高密度灶.左肺下葉背段可見小結(jié)節(jié)灶,直徑小于0.5cm,余肺內(nèi)未見明顯轉(zhuǎn)移灶,查的血癌胚抗原是正常的,請問CT說的什么意思?
是不是還沒達(dá)到治愈,這個結(jié)果說明腫瘤細(xì)胞還有對不對,還需要化療對不對,什么結(jié)果說明已經(jīng)康復(fù)了?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    周行濤 主任醫(yī)師

    廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院

    三級甲等

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    肺切除并化療后,CT 結(jié)果的解讀較為復(fù)雜,涉及多種可能。包括術(shù)后肺組織改變、小結(jié)節(jié)的性質(zhì)判斷、癌胚抗原的意義、是否治愈的評估等。 1. 右肺容積縮?。哼@是術(shù)后常見的改變,由于部分肺組織被切除,剩余肺組織代償后可能出現(xiàn)容積減小。 2. 右肺內(nèi)條狀高密度灶:可能是手術(shù)區(qū)域的纖維瘢痕組織,也可能是炎癥殘留。 3. 左肺下葉背段小結(jié)節(jié)灶:直徑小于 0.5cm 的小結(jié)節(jié),可能是良性增生,也可能是轉(zhuǎn)移灶,需密切觀察其變化。 4. 血癌胚抗原正常:這是一個較好的指標(biāo),但不能僅憑此確定腫瘤完全消除。 5. 治愈評估:目前的結(jié)果不能直接判定是否治愈。治愈不僅要看影像學(xué)檢查,還要綜合患者的癥狀、其他腫瘤標(biāo)志物、長期的隨訪觀察等。如果經(jīng)過長時間隨訪,各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定,無新發(fā)病灶,患者癥狀明顯改善,可認(rèn)為達(dá)到臨床治愈。 總之,對于這種情況需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。

    2024-12-04 12:37
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    肺切除及化療后 CT 結(jié)果出現(xiàn)異常,需要綜合多方面因素判斷。包括手術(shù)和化療對肺部形態(tài)的影響、小結(jié)節(jié)灶的性質(zhì)、癌胚抗原的意義等。 1. 手術(shù)影響:右下肺切除后,右肺容積縮小是常見的術(shù)后改變。 2. 條狀高密度灶:可能是術(shù)后的纖維瘢痕組織,也可能是炎癥殘留。 3. 小結(jié)節(jié)灶:小于 0.5cm 的左肺下葉背段小結(jié)節(jié)灶,可能是良性增生,也可能是轉(zhuǎn)移灶,需密切觀察其變化。 4. 癌胚抗原:正常的癌胚抗原是較好的指標(biāo),但不能僅據(jù)此排除腫瘤細(xì)胞殘留。 5. 綜合判斷:要明確是否治愈,還需結(jié)合多次復(fù)查結(jié)果、患者癥狀以及其他相關(guān)檢查。 目前的 CT 結(jié)果不能簡單地判斷腫瘤細(xì)胞是否完全清除,需要持續(xù)復(fù)查和綜合評估。建議患者遵循醫(yī)生建議,定期復(fù)查。

    2024-12-04 19:33
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