45 歲患者血壓高,北京 0 號效果一般,如何加藥?
有一患者,45歲,家庭困難,未吃前180/110,正在吃北京0號,效果一般,想加吃一種也是一天吃一次的藥,應(yīng)與什么時候藥配對更好?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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蔡浩敏 副主任醫(yī)師
上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
腫瘤專科
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高血壓患者在服用北京 0 號效果不佳時,可考慮加用其他降壓藥物。常見的選擇有沙坦類、地平類、普利類、洛爾類、利尿類等。加用藥物時需綜合考慮患者的血壓情況、身體狀況、合并疾病等因素。 1. 沙坦類:如纈沙坦,可抑制血管緊張素Ⅱ受體,發(fā)揮降壓作用,副作用相對較少,對心腎有一定保護作用。 2. 地平類:像硝苯地平緩釋片,通過擴張血管降低血壓,適用于老年患者及合并冠心病的患者。 3. 普利類:例如依那普利,能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低血壓,改善心室重構(gòu)。 4. 洛爾類:如美托洛爾,適用于心率較快、合并心絞痛的患者,能降低心率和血壓。 5. 利尿類:常見的有氫氯噻嗪,通過減少血容量發(fā)揮降壓作用。 患者在選擇加用降壓藥物時,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,切勿自行用藥。同時,要注意改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、保持心情舒暢等。
2024-12-04 23:29
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