65 歲冠心病患者新患高血壓如何控制血壓
柯大夫：
我65歲，因患冠心病，一直用阿替洛爾和辛伐他汀治療，近來又發(fā)現(xiàn)患有高血壓（血壓160/80毫米左右）。我到診所和醫(yī)院都看過，但說法不一，有的說我的血壓問題不大，降得太低也不好；有的說冠心病合并高血壓更危險(xiǎn)，要積極降壓。請問，我的血壓該如何控制？用什么藥好？
河北 季×
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回答1
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金國文 副主任醫(yī)師
中山醫(yī)院腫瘤中心
二級甲等
放療科
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對于 65 歲冠心病患者新發(fā)現(xiàn)高血壓的情況，血壓控制需綜合考慮多方面因素，包括患者的整體健康狀況、血壓水平、冠心病病情、藥物耐受性以及生活方式等。 1. 患者健康狀況：評估患者是否存在其他慢性疾病，如糖尿病、腎病等，這些疾病會(huì)影響血壓控制目標(biāo)和治療方案。 2. 血壓水平：160/80 毫米汞柱的血壓需要密切監(jiān)測，根據(jù)血壓波動(dòng)情況調(diào)整治療。 3. 冠心病病情：嚴(yán)重程度不同，對血壓控制的要求也有差異。病情較重時(shí)，更要嚴(yán)格控制血壓，減少心臟負(fù)擔(dān)。 4. 藥物耐受性：選擇降壓藥物時(shí)，要考慮患者對藥物可能的不良反應(yīng)，如干咳、水腫等。 5. 生活方式：低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持良好心態(tài)和充足睡眠對血壓控制至關(guān)重要。 總之，冠心病合并高血壓患者的血壓控制是一個(gè)綜合性的過程，需要患者積極配合醫(yī)生，定期監(jiān)測血壓，調(diào)整治療方案，以降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
2024-12-04 22:38
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