乙肝小三陽攜帶者部分指標(biāo)異常需治療嗎
Q:
您好。我是一名乙肝攜帶者,小三陽,前段時(shí)間去醫(yī)院檢查:B超結(jié)果是肝、膽、胰、脾未見明顯異常;HBV-DNA小于5.00E+02,肝功能檢測(cè)中TBA是33.6超過了正常范圍0——20,r-GT是5小于正常范圍8——49,肝功能其他都正常。請(qǐng)問目前這種狀況需要治療嗎?怎樣治療?謝謝!
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回答1
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金國(guó)文 副主任醫(yī)師
中山醫(yī)院腫瘤中心
二級(jí)甲等
放療科
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乙肝小三陽攜帶者出現(xiàn)部分肝功能指標(biāo)異常是否需要治療,取決于多種因素,如乙肝病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、個(gè)人身體狀況、家族病史以及后續(xù)病情發(fā)展等。 1. 乙肝病毒復(fù)制情況:HBV-DNA 小于 5.00E+02 表明病毒復(fù)制處于低水平,但仍需定期監(jiān)測(cè)。 2. 肝臟損傷程度:雖然 B 超未見明顯異常,但膽汁酸(TBA)升高提示可能存在輕微的肝細(xì)胞損傷。 3. 個(gè)人身體狀況:若患者本身存在其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、高血壓等,治療決策可能會(huì)受到影響。 4. 家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)的嚴(yán)重肝病患者,治療可能會(huì)更積極。 5. 后續(xù)病情發(fā)展:密切觀察指標(biāo)變化,若異常指標(biāo)持續(xù)或加重,可能需要治療。 綜合考慮這些因素,對(duì)于該患者,目前可先觀察,注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查肝功能、HBV-DNA、腹部 B 超等。若指標(biāo)進(jìn)一步異?;虺霈F(xiàn)身體不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒、保肝等治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
2024-12-03 10:47
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