乙肝患者抗病毒治療后相關(guān)問題咨詢
Q:
我患乙肝已有十多年,07年7月ALT104\AST85\DNA1*10^4,開始抗病毒,服阿德福韋酯、五酯膠囊、硫普羅寧片,三個(gè)月后DNA轉(zhuǎn)陰,七個(gè)月后肝功能、DNA全部正常,還在繼續(xù)服藥,象我這樣是否要一直服藥嗎?但經(jīng)濟(jì)又比較緊張,何時(shí)能停藥,有好轉(zhuǎn)的可能嗎?另外,我兒子三歲了,生下來(lái)時(shí)打了疫苗有抗體,半年前全部陰性,再打三針疫苗,但今天檢查2、5陽(yáng)性,有問題嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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金國(guó)文 副主任醫(yī)師
中山醫(yī)院腫瘤中心
二級(jí)甲等
放療科
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乙肝患者抗病毒治療后,關(guān)心能否停藥、病情是否好轉(zhuǎn)、孩子檢查結(jié)果是否有問題等。包括治療效果評(píng)估、停藥時(shí)機(jī)、疾病預(yù)后、兒童乙肝預(yù)防、乙肝抗體變化。 1.治療效果評(píng)估:經(jīng)過抗病毒治療后,肝功能和 DNA 指標(biāo)恢復(fù)正常,說(shuō)明治療取得了良好效果。但仍需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 2.停藥時(shí)機(jī):乙肝抗病毒治療的停藥需要綜合考慮多種因素,如治療時(shí)間、肝功能狀況、乙肝病毒載量等。一般來(lái)說(shuō),至少需要持續(xù)治療數(shù)年,且在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下,確認(rèn)病情穩(wěn)定后,方可考慮停藥。 3.疾病預(yù)后:堅(jiān)持規(guī)范治療,病情有望長(zhǎng)期穩(wěn)定,甚至實(shí)現(xiàn)臨床治愈。但如果擅自停藥或不規(guī)律治療,可能導(dǎo)致病情反復(fù)甚至加重。 4.兒童乙肝預(yù)防:孩子出生時(shí)接種疫苗產(chǎn)生抗體是好的,但抗體可能隨時(shí)間減弱或消失。再次接種后 2、5 陽(yáng)性,一般提示既往感染過乙肝病毒但已恢復(fù),并產(chǎn)生了抗體,通常無(wú)問題。 5.乙肝抗體變化:定期給孩子檢測(cè)乙肝抗體滴度,若抗體滴度較低,可考慮加強(qiáng)接種。 總之,乙肝患者應(yīng)遵循醫(yī)囑規(guī)范治療和復(fù)查,關(guān)注自身病情變化。對(duì)于孩子的情況,也應(yīng)定期檢查,以確保健康。
2024-11-29 09:06
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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