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乙肝大三陽(yáng)是否嚴(yán)重，不能一概而論，取決于多種因素，如肝功能狀況、病毒載量、肝臟超聲結(jié)果、患者癥狀以及家族病史等。治療藥物的選擇也需綜合考慮。 1. 肝功能狀況：通過(guò)肝功能檢查，若谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)顯著升高，提示肝臟受損較嚴(yán)重。 2. 病毒載量：高病毒載量可能增加肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)。 3. 肝臟超聲結(jié)果：觀察肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地，有無(wú)肝硬化、肝纖維化等表現(xiàn)。 4. 患者癥狀：如乏力、食欲不振、黃疸等明顯癥狀，可能病情較重。 5. 家族病史：有乙肝相關(guān)家族病史，尤其是肝硬化、肝癌家族史，需更密切關(guān)注病情。 6. 治療藥物：常見藥物包括恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、阿德福韋酯膠囊等，但藥物的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 總之，乙肝大三陽(yáng)患者應(yīng)定期復(fù)查，綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果評(píng)估病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案和藥物，切不可自行用藥。