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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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您好,高血壓疾病分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓多是沒有明確原因,家族遺傳有關(guān)系的高血壓需要長期用藥治療。繼發(fā)性高血壓,最常見的就是繼發(fā)于腎臟疾病。稱之為腎性高血壓。由于腎血管異常,或者腎臟分泌的激素異常,導(dǎo)致的機(jī)體需要變化。這種情況治療原發(fā)的腎病高血壓往往可以有效的控制,不需要終生服藥。所以最根本的明確是某種腎病腎臟產(chǎn)生了什么問題,導(dǎo)致的高血壓需要及時(shí)明確。平時(shí)注意體檢,明確自己身體狀況,發(fā)現(xiàn)血壓高,一定要及時(shí)明確,原發(fā)性還是繼發(fā)性,保持良好的心情,低鹽低脂飲食。
2018-06-07 16:48
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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馮蓓 主治醫(yī)師
廣州市荔灣中心醫(yī)院
三級
中醫(yī)科
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基于近年來的大量研究結(jié)果,2007ESH/ESC高血壓指南在患者危險(xiǎn)性評估以及靶器官損害的判定中引入了一些新指標(biāo),并更加關(guān)注亞臨床靶器官損害。指南將確診腎臟疾病即使血壓在正常范圍(20~29/80~84mmHg)的患者列為極高?;颊?。在亞臨床靶器官損害中則包括了輕度血肌酐升高(男性.3~.5當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院mg/dl,女性.2~.4當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院mg/dl)、腎小球?yàn)V過率或肌酐清除率降低、微量白蛋白(30~300當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院mg/24小時(shí))。
2009-10-28 11:20
提示:這些亞臨床的腎臟損害指標(biāo)不但能反映早期的腎臟損害,也是心血管事件的高危因素,與患者預(yù)后密切相關(guān)。微量白蛋白尿是簡便易行、費(fèi)用低廉的檢測手段,不但能夠早期檢出腎臟損害,而且預(yù)示著心血管事件的危險(xiǎn)顯著增高。指南的危險(xiǎn)分層原則有利于個(gè)體化地實(shí)施分級降壓治療。一旦CKD明確,即使是血壓在正常范圍,患者均應(yīng)實(shí)施“立即藥物治療”。由于腎臟疾病的存在可以對患者預(yù)后產(chǎn)生顯著的不良影響,因此對于這類患者降壓干預(yù)應(yīng)該更積極、更早期。當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院
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