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44 歲男性天亮翻身胸痛，檢查無果，原因何在

2024-12-02 16:05 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 心絞痛

問題：

男，44歲。近一周晚間睡覺，在天亮?xí)r翻身感到胸痛，白天沒有此感覺。做了X拍片沒問題，4個(gè)月前的體檢做過心電圖很好。在縣城醫(yī)院看過，也不知是什么原因

回答1
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楊桂芳副主任醫(yī)師

北京友誼醫(yī)院

三級(jí)甲等

介入治療

44 歲男性天亮翻身時(shí)胸痛，X 片和心電圖無異常，可能的原因有胸膜炎、肋軟骨炎、肌肉拉傷、胃食管反流病、帶狀皰疹等。 1.胸膜炎：多由細(xì)菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜導(dǎo)致胸痛，可伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。 2.肋軟骨炎：常與勞損、外傷等有關(guān)，表現(xiàn)為胸前部位疼痛，按壓時(shí)疼痛加重。 3.肌肉拉傷：可能因夜間睡眠姿勢(shì)不當(dāng)，胸部肌肉過度拉伸或收縮所致。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻?，可引起胸痛，多伴有燒心、反酸等。 5.帶狀皰疹：病毒感染引起，在出疹前可先有疼痛，疼痛多為單側(cè)、陣發(fā)性。出現(xiàn)胸痛癥狀，即使 X 片和心電圖正常，也不應(yīng)忽視。建議進(jìn)一步檢查，如胸部 CT、胃鏡等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。
2024-12-03 09:51

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什么是心絞痛? 　　心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。查看全文»

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