兒時患淋巴結(jié)核術(shù)后復(fù)發(fā)，能否再手術(shù)？
我兒時體弱多病，頸左耳下長了個淋疤結(jié)核，在16歲那年去了縣醫(yī)院做了手，，后來，年復(fù)一年，又復(fù)發(fā)原來的樣子，有桃核大，，請問還能手術(shù)嗎？請指點(diǎn)，，，，
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回答1
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
介入治療
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淋巴結(jié)核是一種常見的慢性感染性疾病，復(fù)發(fā)后能否再次手術(shù)取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、結(jié)核桿菌的活躍情況、病灶位置和范圍、既往治療效果等。 1.病情嚴(yán)重程度：若復(fù)發(fā)后的病灶較大、出現(xiàn)膿腫或竇道形成，可能需要手術(shù)。但如果病情相對較輕，藥物治療可能更為合適。 2.患者身體狀況：患者身體良好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和后續(xù)恢復(fù)，手術(shù)可行性較高。若身體虛弱，合并其他嚴(yán)重疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增大。 3.結(jié)核桿菌活躍情況：通過相關(guān)檢查明確結(jié)核桿菌是否處于活躍期?；钴S期手術(shù)可能導(dǎo)致擴(kuò)散，需先規(guī)范抗結(jié)核治療。 4.病灶位置和范圍：位置較深、范圍廣泛的病灶，手術(shù)難度大，可能不完全清除。 5.既往治療效果：了解之前治療方案及效果，有助于評估再次手術(shù)的必要性和可行性。 總之，淋巴結(jié)核復(fù)發(fā)后是否能手術(shù)，需要綜合多方面因素評估。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，由專業(yè)醫(yī)生制定個體化的治療方案。
2024-11-28 22:05
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