孕期四個(gè)月反復(fù)出血致胎盤(pán)早剝?nèi)肆鳎蚣白訉m鈣化灶影響?
由于孕期反復(fù)出血,最后查出胎盤(pán)早剝,最后選擇了人流,孕期四個(gè)月,請(qǐng)問(wèn)是什么原因引起的?人流后,B超顯示子宮內(nèi)有一綠豆大小的鈣化灶,柯醫(yī)生:我很擔(dān)心會(huì)影響下次懷孕,請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有影響?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
介入治療
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孕期四個(gè)月反復(fù)出血導(dǎo)致胎盤(pán)早剝并人流,可能的原因包括妊娠期高血壓疾病、腹部外傷、胎膜早破、子宮靜脈壓突然升高、孕婦血管病變等。人流后子宮內(nèi)綠豆大小鈣化灶是否影響下次懷孕,需綜合多方面因素判斷。 1.妊娠期高血壓疾?。涸袐D血壓過(guò)高,影響子宮胎盤(pán)血流灌注,易導(dǎo)致胎盤(pán)早剝。治療以控制血壓為主,常用藥物有硝苯地平、拉貝洛爾、硫酸鎂等。 2.腹部外傷:外力直接作用于腹部,可引起胎盤(pán)早剝。應(yīng)注意孕期防護(hù)。 3.胎膜早破:羊水流出過(guò)快,宮腔內(nèi)壓力驟減,子宮驟然收縮,易引發(fā)胎盤(pán)早剝。 4.子宮靜脈壓突然升高:孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,可致子宮靜脈壓升高,引發(fā)胎盤(pán)早剝。孕期要注意變換體位。 5.孕婦血管病變:如妊娠期糖尿病引起的微血管病變,影響胎盤(pán)血供,增加胎盤(pán)早剝風(fēng)險(xiǎn)。需積極控制血糖。 胎盤(pán)早剝的原因多樣,需綜合判斷。人流后子宮內(nèi)的鈣化灶,一般較小且無(wú)明顯癥狀時(shí)對(duì)下次懷孕影響不大,但仍需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑做好備孕準(zhǔn)備。
2024-12-04 18:30
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什么是胎盤(pán)早剝? 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤(pán)早剝(placental abruption)。胎盤(pán)早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時(shí),可危及母兒生命,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國(guó)內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無(wú)胎盤(pán)早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤(pán)有關(guān),輕型胎盤(pán)早剝,于臨產(chǎn)前無(wú)明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»
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