未婚無性生活者左側(cè)精索靜脈曲張,手術(shù)否?
本人為農(nóng)村人,未婚,無性生活,偶有手淫。最
近檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)精索靜脈曲張,估計(jì)
病齡有約5年了。有墜漲感。彩超檢測結(jié)果顯示:雙腎
正常,膀胱正常,前列腺、附睪、睪
丸正常;但左側(cè)睪丸精索蔓狀靜脈迂曲
、紊亂,最大內(nèi)徑3.0mm,其內(nèi)有細(xì)小
光點(diǎn)移動(dòng)。CDFI:為見明顯血流信號(hào)
。精子精液檢查正常。我的情況需要手術(shù)?我去過2家大
型三甲醫(yī)院(省級(jí)),2邊的專家結(jié)論不一致,
一個(gè)說一定要手術(shù)(因?yàn)樽畲髢?nèi)徑
3.0mm),一個(gè)說暫時(shí)不手術(shù)(精子精
液檢查正常),我很迷茫。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
介入治療
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精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如靜脈瓣功能不全、精索內(nèi)靜脈回流受阻等。對于未婚無性生活且有癥狀和檢查異常的患者,是否手術(shù)需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、精液質(zhì)量等。 1. 疾病原理:精索內(nèi)靜脈的瓣膜異常或周圍組織壓迫,導(dǎo)致靜脈回流不暢,血液淤積,從而出現(xiàn)精索靜脈曲張。 2. 癥狀影響:墜漲感明顯且持續(xù),會(huì)影響生活質(zhì)量,增加手術(shù)的必要性。 3. 精液質(zhì)量:雖然目前精液檢查正常,但病情可能進(jìn)展影響生育,需密切監(jiān)測。 4. 內(nèi)徑大?。簝?nèi)徑 3.0mm 相對較寬,提示病情較嚴(yán)重,但不是手術(shù)的唯一決定因素。 5. 發(fā)展趨勢:若病情持續(xù)進(jìn)展,即使精液正常,也可能需要手術(shù)干預(yù)。 6. 個(gè)人意愿:患者自身對癥狀的耐受程度和對未來生育的期望也會(huì)影響治療決策。 綜合以上因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。同時(shí),要注意定期復(fù)查,觀察病情變化。
2024-12-05 04:29
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