23歲女性經前小腹左側痛，服藥后白帶異常咋回事？
醫(yī)生，你好！
我今年23歲，有性生活。小腹左側在月經前疼痛癥狀已持續(xù)了2-3年了。平時疼痛不明顯。在兩年間已經多次到醫(yī)院就醫(yī)，照B超，醫(yī)生都說沒有問題。2010年開始月經連續(xù)兩個月不準，3月到醫(yī)院，白帶常規(guī)檢查，還有婦科檢查，醫(yī)生說我有陰道炎，還有輕微的宮頸炎。吃了大概10天的千金膠囊，月經變?yōu)檎?。但是停藥后，我自行服食桂枝茯苓膠囊，月經時（沒有吃4月24號—4月30號）。月經過后繼續(xù)每天3顆，這幾天發(fā)現(xiàn)白帶中混有紅褐色的東西，不是很多。小腹左側輕微疼痛，請問醫(yī)生這是什么問題？？懇請醫(yī)生做出詳細的解答，本人未婚，不想影響生育問題。謝謝??！
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回答1
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梁林 副主任醫(yī)師
澄邁縣人民醫(yī)院
二級甲等
放射科
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23歲女性經前小腹左側痛、服藥后白帶異常，可能是由經前綜合征、盆腔炎、附件炎、子宮內膜異位癥、藥物副作用等因素引起。 1. 經前綜合征：部分女性在月經前會出現(xiàn)一系列不適癥狀，如腹痛、乳房脹痛等，一般月經結束后癥狀會自然緩解。 2. 盆腔炎：是女性上生殖道感染引起的一組疾病，炎癥刺激可導致小腹疼痛，還可能出現(xiàn)白帶增多、異味等癥狀。 3. 附件炎：指輸卵管和卵巢的炎癥，可表現(xiàn)為一側下腹部疼痛，白帶也會出現(xiàn)異常變化。 4. 子宮內膜異位癥：內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由于子宮腔經輸卵管與盆腔相通，內膜細胞可由輸卵管進入盆腔異位生長，會引起疼痛和白帶異常。 5. 藥物副作用：所服藥物可能影響內分泌或陰道內環(huán)境，導致白帶出現(xiàn)異常。 出現(xiàn)經前小腹左側痛且服藥后白帶異常的情況，需要引起重視?？上扔^察癥狀變化，若持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)檢查。治療上，針對不同病因可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、阿莫西林、婦科千金片等藥物。
2025-03-18 19:50
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回答2
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
介入治療
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小腹左側經前疼痛且服藥后白帶異常，可能與激素變化、婦科炎癥、子宮內膜異位、盆腔粘連、藥物副作用等有關。 1.激素變化：月經前體內激素水平波動，可能導致盆腔組織充血、水腫，引起疼痛和白帶異常。 2.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎未徹底治愈，炎癥刺激可致疼痛和白帶改變。 3.子宮內膜異位：內膜組織出現(xiàn)在子宮腔以外的部位，月經時會引起疼痛，也可能影響白帶。 4.盆腔粘連：盆腔內組織粘連，影響血液循環(huán)和神經傳導，導致疼痛，有時也會伴有白帶異常。 5.藥物副作用：如服用的桂枝茯苓膠囊，可能引起子宮收縮或內分泌變化，導致白帶中有紅褐色東西。 出現(xiàn)這種情況應引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科進一步檢查，如性激素六項、盆腔 CT 等，明確原因后進行針對性治療。同時要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免勞累和著涼。
2025-03-19 13:22
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