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45歲女性下腹不適且B超顯示盆腔積液，可能因生理性因素、盆腔炎、附件炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂等導(dǎo)致。需根據(jù)不同病因用藥，如甲硝唑、頭孢曲松鈉、阿奇霉素、布洛芬、孕三烯酮等。 1. 生理性因素：女性在月經(jīng)期或排卵期可能有少量盆腔積液，一般無需用藥，可自行吸收。 2. 盆腔炎：多由細(xì)菌感染引起，常用抗生素治療，如甲硝唑、頭孢曲松鈉，可殺滅細(xì)菌，控制炎癥。 3. 附件炎：也是炎癥感染，阿奇霉素能有效抑制病原體，減輕炎癥癥狀。 4. 子宮內(nèi)膜異位癥：會(huì)引起盆腔積液和疼痛，可使用布洛芬止痛，孕三烯酮抑制異位內(nèi)膜生長。 5. 卵巢囊腫破裂：若癥狀較輕，可先觀察，必要時(shí)用止血藥物等，若情況嚴(yán)重需手術(shù)。 45歲女性出現(xiàn)下腹不適和盆腔積液，應(yīng)先明確病因，再針對(duì)性用藥。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。