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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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郭照軍 副主任醫(yī)師
海南省農(nóng)墾總醫(yī)院東湖院區(qū)
三級甲等
內(nèi)科
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21 歲女性藥流后持續(xù)腹痛和出血,可能是藥流不全、子宮收縮不良、宮腔感染、凝血功能異常、子宮穿孔等原因造成的。 1. 藥流不全:藥流沒有將胚胎組織完全排出,殘留組織刺激子宮,導致持續(xù)腹痛和出血??赏ㄟ^ B 超檢查確認,必要時需清宮。 2. 子宮收縮不良:子宮收縮乏力,無法有效止血和排出殘留物,引起出血和腹痛??墒褂每s宮素等藥物促進子宮收縮。 3. 宮腔感染:藥流后發(fā)生細菌感染,炎癥刺激子宮,出現(xiàn)腹痛和出血。需使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等進行抗感染治療。 4. 凝血功能異常:自身凝血機制有問題,影響止血。需檢查凝血功能,如有異常,針對性治療。 5. 子宮穿孔:藥流操作不當導致子宮穿孔,會有劇烈腹痛和大量出血。這種情況較為嚴重,可能需要手術修復。 藥流后持續(xù)腹痛和出血應引起重視,及時就醫(yī),明確原因,采取相應治療措施。同時,藥流后要注意休息,保持個人衛(wèi)生,避免性生活和盆浴,預防感染。
2024-12-04 18:22
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回答2
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張勤 主任醫(yī)師
江蘇省腫瘤醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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21 歲女性藥流后持續(xù)腹痛和出血,可能是藥流不全、子宮收縮不良、宮腔感染、凝血功能異常、子宮內(nèi)膜損傷等原因所致。 1.藥流不全:藥流后部分妊娠組織殘留于宮腔,會刺激子宮收縮,引起持續(xù)腹痛和出血。需要通過 B 超檢查確診,如有殘留,可能需要清宮手術。 2.子宮收縮不良:子宮收縮乏力,不能有效止血和排出宮腔內(nèi)的積血,導致腹痛和出血持續(xù)??墒褂每s宮素等藥物促進子宮收縮。 3.宮腔感染:藥流后發(fā)生細菌感染,炎癥刺激可引起腹痛和出血。通常需要使用抗生素,如頭孢呋辛酯、甲硝唑等進行抗感染治療。 4.凝血功能異常:自身凝血機制有問題,也會出現(xiàn)藥流后出血不止。需要檢查凝血功能,必要時補充凝血因子。 5.子宮內(nèi)膜損傷:藥流過程中子宮內(nèi)膜受損,修復不良,會有出血和腹痛??稍卺t(yī)生指導下使用雌孕激素促進內(nèi)膜修復。 藥流后持續(xù)腹痛和出血可能由多種原因引起,應及時就醫(yī),進行相關檢查,明確原因后采取針對性治療。同時,藥流后要注意休息,保持外陰清潔,避免性生活和盆浴,預防感染。
2024-12-04 23:55
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