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21 歲女性咳嗽兩個(gè)月未愈，可能與多種因素有關(guān)，如呼吸道感染、過(guò)敏、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征等。 1.呼吸道感染：病毒、細(xì)菌、支原體等病原體感染呼吸道，引起炎癥，刺激咳嗽感受器?？赏ㄟ^(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查明確，治療上使用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素。 2.過(guò)敏：接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨等，導(dǎo)致氣道過(guò)敏反應(yīng)。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，治療常用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。 3.氣道高反應(yīng)性：氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng)。可通過(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)診斷，使用沙丁胺醇、茶堿等藥物。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。通過(guò)胃鏡或 24 小時(shí)食管 pH 監(jiān)測(cè)確診，治療用奧美拉唑、多潘立酮等。 5.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部刺激咳嗽。鼻內(nèi)鏡等檢查可幫助診斷，治療包括糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯苯那敏等。 總之，長(zhǎng)期咳嗽原因多樣，需要綜合多種檢查明確診斷，然后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免刺激性食物和環(huán)境。