6 歲男童發(fā)熱伴紅疹及浮腫，治療無效怎辦
患者性別:男
患者年齡:6
主要癥狀:發(fā)熱
發(fā)病時間:5天
化驗檢查結(jié)果:
曾經(jīng)治療情況和效果:靜脈注射阿莫西林鈉和炎琥寧一天,美林西鈉和炎琥寧二天,發(fā)熱情況并無好轉(zhuǎn),發(fā)熱后三天身上和耳后出現(xiàn)紅疹,第四天臉部,身體等均出現(xiàn)紅疹,并有雙眼及臉部浮腫第一次補充提問:去醫(yī)院診斷過,醫(yī)生說不是風(fēng)疹,也驗了血常規(guī)和超敏C,檢查結(jié)果是病毒性和細菌性雙重感染,到今天為止共掛了4天點滴,可還是沒什么實質(zhì)的效果,特別一到晚上,體溫都能到39度以上,美林,百服寧,瑞芝清都喝了快三瓶了!!!急!!!
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回答1
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馬博清 主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌二科
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6 歲男童發(fā)熱 5 天，靜脈注射藥物后無好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)紅疹、浮腫?？赡苁歉腥疚纯刂啤⑺幬镞^敏、自身免疫性疾病、其他病原體感染、血液系統(tǒng)疾病等。 1. 感染未控制：病毒和細菌的雙重感染有時較為頑固，可能所用藥物不敏感。需要復(fù)查血常規(guī)、病原學(xué)檢查，調(diào)整抗感染藥物，如頭孢呋辛酯、阿奇霉素、左氧氟沙星等。 2. 藥物過敏：使用的藥物可能引起過敏反應(yīng)，導(dǎo)致紅疹和浮腫。應(yīng)停用可疑藥物，使用抗過敏藥物如氯雷他定、西替利嗪。 3. 自身免疫性疾?。喝绱ㄆ椴?，除發(fā)熱、皮疹外，還可能有淋巴結(jié)腫大等。需完善相關(guān)檢查，如心臟彩超等，可能使用丙種球蛋白治療。 4. 其他病原體感染：如支原體、衣原體感染，需進行相關(guān)檢測，針對性用藥，如紅霉素、四環(huán)素等。 5. 血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽。部赡苡邪l(fā)熱、皮疹等表現(xiàn)。需做骨髓穿刺等檢查明確。 孩子的病情較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，調(diào)整治療方案。建議家長及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，積極配合醫(yī)生治療。
2024-12-04 11:28
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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6 歲男童發(fā)熱 5 天，靜脈注射藥物后未好轉(zhuǎn)且出現(xiàn)紅疹和浮腫，檢查為病毒和細菌雙重感染。可能的原因有感染未控制、藥物過敏、合并其他疾病、免疫反應(yīng)異常、護理不當(dāng)?shù)取?1.感染未控制：病毒和細菌可能較為頑固，所用藥物未完全覆蓋病原體。可考慮調(diào)整抗生素，如頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.藥物過敏：不排除對所用藥物過敏，導(dǎo)致癥狀加重。需停用可疑藥物，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 3.合并其他疾病：可能合并川崎病等，需進一步檢查明確。 4.免疫反應(yīng)異常：兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，異常免疫反應(yīng)可能影響病情恢復(fù)。 5.護理不當(dāng)：休息不足、飲食不合理等可能影響康復(fù)。應(yīng)保證充足睡眠，飲食清淡易消化。 總之，對于該患兒，應(yīng)綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，調(diào)整治療方案，并加強護理。建議前往正規(guī)醫(yī)院兒科就診，以便明確病因，采取更有效的治療措施。
2024-12-04 22:18
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是風(fēng)疹? 風(fēng)疹(rubella，German measles)是兒童時期常見傳染病，表現(xiàn)為輕度上呼吸道感染，全身皮膚斑丘疹，枕后、耳后和頸后淋巴結(jié)腫大及觸痛。又稱“風(fēng)痧”，痧子等 。是兒童常見的一種呼吸道傳染病。風(fēng)疹孕婦在妊娠早期患風(fēng)疹可引起嚴重胎兒畸形，稱為先天性風(fēng)疹綜合征。由于風(fēng)疹的疹子來得快，去得也快，如一陣風(fēng)似的，“風(fēng)疹”也因此得名。風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱，傳染性與麻疹一樣強。一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。多見于1～5歲兒童，6個月以內(nèi)嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力，很少發(fā)病。一次得病，可終身免疫，很少再患。 查看全文»
