42歲女性甲亢伴甲狀腺腫如何治療
患者性別:女
患者年齡:42
主要癥狀:甲亢癥狀 頸部有個(gè)質(zhì)軟的包塊 會(huì)上下移動(dòng)
發(fā)病時(shí)間:2012年8月份
化驗(yàn)檢查結(jié)果:09年8月15號
曾經(jīng)治療情況和效果:還未治療
甲狀腺左葉體積增大,內(nèi)可見數(shù)個(gè)囊實(shí)性包塊,較大者約38MM*25MM,邊界清,內(nèi)可見數(shù)枚鈣化斑,CDFI:包塊邊緣及內(nèi)部可見豐富的血流信號.
左側(cè)頸部上段可見一個(gè)低回聲團(tuán),大小約24MM*7MM,邊界清,內(nèi)回聲均勻.
考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫.
一定要手術(shù)治療嗎?可否保守治療?
我還有甲亢 是要先治好甲亢吧?而且我的白細(xì)胞偏低了.
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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趙寶華 副主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)一科
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對于 42 歲女性患有甲亢且伴有甲狀腺腫的情況，治療方案的選擇需要綜合考慮多種因素，包括甲亢的嚴(yán)重程度、甲狀腺腫的大小和性質(zhì)、患者的身體狀況、白細(xì)胞水平以及患者的個(gè)人意愿等。 1. 甲亢情況：需評估甲亢的病情，如甲狀腺激素水平、癥狀表現(xiàn)等。輕度甲亢可先嘗試藥物治療，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等，但要密切監(jiān)測白細(xì)胞水平和肝功能。若藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，可能需放射性碘治療或手術(shù)治療。 2. 甲狀腺腫性質(zhì)：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫若為良性，且無明顯壓迫癥狀，可先觀察。但如果腫塊較大、有惡變傾向或產(chǎn)生壓迫癥狀，手術(shù)可能是更好的選擇。 3. 身體狀況：患者白細(xì)胞偏低，治療時(shí)需特別注意，避免使用進(jìn)一步降低白細(xì)胞的藥物。 4. 個(gè)人意愿：患者對治療方式的接受程度和期望也會(huì)影響治療方案的選擇。 5. 定期復(fù)查：無論選擇何種治療方案，都要定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺超聲等，以便及時(shí)調(diào)整治療。 總之，對于該患者的治療，需要綜合各方面因素，權(quán)衡利弊，制定個(gè)性化的治療方案，并在治療過程中密切觀察和隨訪。
2025-03-19 13:51
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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42歲女性甲亢伴甲狀腺腫的治療方法有藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 藥物治療：常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等，可抑制甲狀腺激素合成，緩解甲亢癥狀。需遵醫(yī)囑用藥。 2. 放射性碘治療：利用放射性碘破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素分泌。適用于藥物治療效果不佳或復(fù)發(fā)者。 3. 手術(shù)治療：對于甲狀腺腫大明顯、有壓迫癥狀或懷疑惡變者，可考慮手術(shù)切除部分或全部甲狀腺。 4. 飲食調(diào)整：減少碘攝入，避免食用海帶、紫菜等含碘豐富的食物，保證營養(yǎng)均衡。 5. 定期復(fù)查：定期檢查甲狀腺功能、甲狀腺超聲等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 42歲女性甲亢伴甲狀腺腫治療方法多樣，需根據(jù)具體病情選擇合適的治療方式。治療過程中要遵醫(yī)囑，注意飲食和定期復(fù)查。
2025-03-18 19:56
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