72歲老人賁門癌胃切除后進(jìn)食異常咋回事
72歲老人,男,卉門癌做了70%胃切除,一個半月,現(xiàn)出現(xiàn) 每次進(jìn)食胃脹 吐清水 反胃 但 三小時后 差不多能自行恢復(fù) 請問是什么原因 該怎么辦 家里很急 希望 給提出點意見 將十分感謝 !
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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王鳳霞 主治醫(yī)師
濟(jì)南血液醫(yī)院
其他
婦科診療中心
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72歲老人賁門癌胃切除后進(jìn)食異常,可能與胃腸功能紊亂、吻合口問題、傾倒綜合征、心理因素、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 胃腸功能紊亂:胃切除后,正常的胃腸結(jié)構(gòu)和功能被改變,胃腸蠕動節(jié)律失調(diào),食物消化和排空受到影響,導(dǎo)致進(jìn)食異常。 2. 吻合口問題:吻合口狹窄會使食物通過困難;吻合口水腫、炎癥等也會引起進(jìn)食不適,出現(xiàn)吞咽困難、惡心等癥狀。 3. 傾倒綜合征:胃切除后,食物快速進(jìn)入腸道,導(dǎo)致腸道內(nèi)分泌細(xì)胞分泌大量激素,引起一系列癥狀,如心悸、出汗、惡心、嘔吐等,影響進(jìn)食。 4. 心理因素:老人對疾病和手術(shù)存在擔(dān)憂、焦慮等情緒,可能會抑制食欲,導(dǎo)致進(jìn)食異常。 5. 營養(yǎng)不良:術(shù)后營養(yǎng)攝入不足,身體虛弱,胃腸功能恢復(fù)緩慢,也會影響進(jìn)食。 72歲老人賁門癌胃切除后進(jìn)食異常是多種因素共同作用的結(jié)果。出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,采取針對性的治療措施。
2025-03-18 19:53
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回答2
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張振順 副主任醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心
二級
眼科
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72 歲老人賁門癌術(shù)后一個半月,進(jìn)食出現(xiàn)胃脹、吐清水、反胃且三小時后自行恢復(fù),可能是術(shù)后胃容量減小、胃腸功能紊亂、吻合口狹窄、反流性食管炎、飲食不當(dāng)?shù)仍蛩隆?1.術(shù)后胃容量減?。何盖谐?70%后,胃的容納能力大幅下降,進(jìn)食稍多就容易出現(xiàn)胃脹等不適。 2.胃腸功能紊亂:手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉可能影響胃腸道的神經(jīng)和肌肉功能,導(dǎo)致胃腸蠕動減緩。 3.吻合口狹窄:手術(shù)吻合部位狹窄,食物通過不暢,引起胃脹、反胃。 4.反流性食管炎:胃酸反流刺激食管,引發(fā)相關(guān)癥狀。 5.飲食不當(dāng):如進(jìn)食過快、過多、食物不易消化等。 老人出現(xiàn)這些癥狀,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、上消化道造影等,以明確原因。治療上可能包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用促進(jìn)胃腸動力藥物(如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利)、抑酸藥(如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑)等。同時,要注意少食多餐,進(jìn)食易消化食物。
2025-03-18 18:54
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