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表面抗原陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性是乙肝五項(xiàng)檢查中的常見(jiàn)結(jié)果。這種情況是否需要治療，取決于多種因素，如肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 載量、肝臟超聲結(jié)果、患者的身體狀況和家族病史等。 1. 肝功能狀況：如果肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等明顯升高，提示肝臟有炎癥損傷，可能需要治療。 2. 乙肝病毒 DNA 載量：高載量病毒復(fù)制活躍，增加肝臟損害風(fēng)險(xiǎn)，可能要治療。 3. 肝臟超聲結(jié)果：若發(fā)現(xiàn)肝臟有纖維化、肝硬化等改變，治療通常是必要的。 4. 身體狀況：患者自身的免疫力強(qiáng)弱對(duì)病情發(fā)展有影響，免疫力差時(shí)可能需治療干預(yù)。 5. 家族病史：有乙肝相關(guān)嚴(yán)重疾病家族史的，治療可能更積極。 總之，對(duì)于表面抗原陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性的患者，應(yīng)綜合多方面檢查結(jié)果，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定是否進(jìn)行治療?；颊咭⒁庑菹ⅲ苊鈩诶酆惋嬀?，定期復(fù)查。

27 歲女性今年 6 月檢查發(fā)現(xiàn)表面抗原陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性，無(wú)癥狀。這種情況是否需要治療，取決于多種因素，如肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 載量、肝臟超聲結(jié)果、家族病史等。 1. 肝功能狀況：如果肝功能正常，肝臟沒(méi)有明顯炎癥和纖維化，可能暫時(shí)不需要治療，但需定期復(fù)查。 2. 乙肝病毒 DNA 載量：若病毒載量低，病情相對(duì)穩(wěn)定，可先觀察；若載量高，可能需要抗病毒治療。 3. 肝臟超聲結(jié)果：超聲顯示肝臟結(jié)構(gòu)正常，一般無(wú)需即刻治療；若有肝纖維化或肝硬化跡象，應(yīng)積極干預(yù)。 4. 家族病史：有乙肝家族史，尤其是肝硬化、肝癌患者家族史的，治療會(huì)更積極。 5. 個(gè)人意愿：患者自身對(duì)疾病的重視程度和治療意愿也會(huì)影響治療決策。 總之，對(duì)于表面抗原陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性的無(wú)癥狀患者，應(yīng)綜合多方面因素評(píng)估是否需要治療，建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。