45 歲女性急性淋巴細胞白血病伴肺部感染如何應(yīng)對
患者性別:女
患者年齡:45
主要癥狀:被診斷為急性淋巴細胞白血病,肺部感染,有點咳嗽,偶爾會嘔吐,現(xiàn)在正在化療的第一個療程
發(fā)病時間:2009.8.3檢查發(fā)現(xiàn)
化驗檢查結(jié)果:由于血小板較少不能做切片,通過骨穿判斷為急性淋巴細胞白血病
曾經(jīng)治療情況和效果:第一個化療療程已經(jīng)10天,白細胞等被殺死情況較好,但肺部感染一直有點咳嗽,用有的藥物會有反應(yīng)嘔吐,淋巴結(jié)逐漸消失,但血小板一直很低···
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回答1
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盛紅 副主任醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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急性淋巴細胞白血病是一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤,患者常伴有感染等并發(fā)癥。對于 45 歲女性患者在化療期間出現(xiàn)肺部感染、咳嗽、嘔吐及血小板低的情況,需要綜合考慮多種因素,包括疾病特點、感染控制、化療副作用處理、血小板提升以及整體的身體狀況。 1. 疾病特點:急性淋巴細胞白血病細胞增殖迅速,抑制正常造血,導致貧血、出血、感染等。 2. 感染控制:肺部感染需明確病原體,可選用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素進行抗感染治療。 3. 化療副作用處理:針對嘔吐,可使用昂丹司瓊、托烷司瓊等止吐藥。 4. 血小板提升:必要時可輸注血小板,或使用促血小板生成素等藥物。 5. 身體狀況評估:密切監(jiān)測肝腎功能、電解質(zhì)等,調(diào)整治療方案。 綜合治療和密切監(jiān)測對于改善患者癥狀和預(yù)后至關(guān)重要。患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療。
2024-12-04 12:00
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回答2
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郭冬梅
石家莊遠大白癜風醫(yī)院
其他
計劃生育科
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一支持治療(一)感染防治(二)改善貧血:可輸全血或濃縮紅細胞(三)出血防治:加強鼻腔牙齦的護理化療期間還須注意預(yù)防DIC(四)防止高尿酸血癥:在化療期間須注意預(yù)防高尿酸腎病(五)糾正電解質(zhì)及酸鹼平衡二化療:化療是白血病治療的重要手段急性白血病治療可分為兩個階段即誘導緩解和緩解后治療(鞏固強化和維持治療)三誘導分化治療:如維甲酸二甲基亞砜放線菌素D6-巰基嘌呤阿糖胞苷三尖杉酯鹼阿克拉霉素柔紅霉素等其中以維甲酸治療急性早幼粒細胞白血病較為成功四骨髓移植為根治白血病的方法之一五免疫治療:目前已有幾種技術(shù)開始臨床試用如白介素干擾素腫瘤壞死因子LAK細胞單克隆抗體及其聯(lián)物等六造血因子:具有促進造血細胞增殖的作用
2024-12-04 12:00
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回答3
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趙海紅
邯鄲市中醫(yī)院
三級甲等
針灸科
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急性淋巴細胞白血病患者在化療期間,可能面臨骨髓抑制、感染、藥物不良反應(yīng)等情況,如血小板低、肺部感染、咳嗽、嘔吐等,需要綜合應(yīng)對。 1.骨髓抑制:化療可能導致骨髓造血功能受抑制,表現(xiàn)為血小板減少。可采取輸注血小板、使用促血小板生成藥物如重組人血小板生成素等。 2.肺部感染:因免疫力下降易發(fā)生,需根據(jù)感染病原體選擇抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 3.咳嗽癥狀:可能由肺部感染或化療藥物副作用引起。除抗感染治療外,可使用止咳祛痰藥,如氨溴索、氯化銨等。 4.嘔吐反應(yīng):化療藥物常見副作用,可使用止吐藥,如昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊等。 5.病情監(jiān)測:定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等,評估化療效果和身體狀況。 急性淋巴細胞白血病患者化療期間需密切關(guān)注身體變化,積極配合治療,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-12-05 03:07
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什么是急性淋巴細胞白血病? 急性淋巴細胞白血病(ALL)是一種淋巴系統(tǒng)惡性增殖性疾病,其正常情況下能發(fā)育為淋巴細胞的細胞發(fā)生惡變,并迅速取代骨髓中的正常細胞,占急性白血病中25%,多見于兒童及青年。此病起源于骨髓,白血病細胞表面表達B細胞或T細胞早期抗原標志。在診斷時,骨髓內(nèi)正常細胞被大量的白血病細胞,即原始的淋巴細胞所代替,而正常造血功能受到抑制,表現(xiàn)為貧血,血小板減少和粒細胞減少,同時可出現(xiàn)髓外浸潤的表現(xiàn)。由于原始的淋巴細胞存在分化成熟障礙,不具備正常淋巴細胞功能,且正常粒細胞受抑,使患者容易因感染并發(fā)癥而死亡。 查看全文»
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