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55 歲絕經(jīng)后一年多又來月經(jīng)且子宮內(nèi)膜厚 1.5cm，服用醋酸棉分片效果不好，可能是激素紊亂、子宮內(nèi)膜病變、子宮息肉、子宮肌瘤、全身性疾病等原因所致。 1. 激素紊亂：絕經(jīng)后卵巢功能衰退，但可能仍有少量激素分泌波動，導(dǎo)致內(nèi)膜增厚和出血?？赏ㄟ^激素六項檢查明確。 2. 子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等。需進行分段刮宮或?qū)m腔鏡檢查并病理活檢確診。 3. 子宮息肉：子宮腔內(nèi)的贅生物，可引起異常出血。B 超有助于診斷，宮腔鏡下息肉切除是主要治療方法。 4. 子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，可影響子宮收縮和內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致出血。婦科檢查、B 超等可輔助診斷。 5. 全身性疾?。喝缒δ苷系K、高血壓、糖尿病等，也可能導(dǎo)致子宮出血。需要進行相關(guān)的血液檢查、血糖血壓監(jiān)測等。 絕經(jīng)后陰道出血需要引起重視，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。