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四歲先天性心臟病術(shù)后幼兒腹水多腫,用藥如何調(diào)整

幼兒用量?
患者年齡:4周
患者性別:女
現(xiàn)在幼兒四歲,體重10公斤,是先天性心臟病法氏四聯(lián)癥術(shù)后,以前服用量是1/2片,氯化鉀2ML,現(xiàn)似乎無效了,孩子腹水多,人腫,請(qǐng)問現(xiàn)在應(yīng)該加大劑量嗎

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  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃明清 副主任醫(yī)師

    紹興市立醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)一科

    先天性心臟病法氏四聯(lián)癥術(shù)后的幼兒出現(xiàn)腹水、腫脹,可能與心臟功能、電解質(zhì)平衡、藥物反應(yīng)、飲食等多種因素有關(guān)。治療需綜合考慮,包括調(diào)整藥物、改善飲食、密切觀察病情等。 1. 心臟功能:術(shù)后心臟功能恢復(fù)不佳可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,引起腹水和腫脹。需要通過心臟超聲等檢查評(píng)估心功能,必要時(shí)使用改善心功能的藥物,如地高辛、卡托普利、呋塞米等。 2. 電解質(zhì)平衡:鉀離子失衡可能影響心臟和肌肉功能。定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整氯化鉀的用量。 3. 藥物反應(yīng):之前的藥物效果不佳,可能需要調(diào)整用藥方案,如增加利尿劑的種類或劑量,但務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4. 飲食管理:控制鹽分?jǐn)z入,避免加重水腫。保證營(yíng)養(yǎng)均衡,攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白。 5. 病情監(jiān)測(cè):密切觀察孩子的體重、尿量、精神狀態(tài)等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于先天性心臟病術(shù)后出現(xiàn)腹水和腫脹的幼兒,治療方案的調(diào)整需要綜合考慮多方面因素,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2024-12-02 17:39
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張效明 副主任醫(yī)師

    蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    先天性心臟病法氏四聯(lián)癥術(shù)后幼兒出現(xiàn)腹水、腫脹,可能與心功能不全、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)。調(diào)整用藥需謹(jǐn)慎,要綜合考慮多方面因素,如病情變化、復(fù)查結(jié)果、藥物副作用、患兒身體耐受情況等。 1. 病情變化:密切觀察患兒腹水增多、腫脹的進(jìn)展情況,評(píng)估是否有其他新的癥狀出現(xiàn)。 2. 復(fù)查結(jié)果:進(jìn)行心臟超聲、電解質(zhì)等檢查,明確心功能狀態(tài)和血鉀水平。 3. 藥物副作用:了解之前所用藥物是否存在導(dǎo)致水腫的副作用。 4. 患兒身體耐受:考慮患兒的年齡和身體狀況,評(píng)估其對(duì)藥物調(diào)整的耐受能力。 5. 治療方案選擇:可能需要調(diào)整利尿藥物,如呋塞米、氫氯噻嗪等,但務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之,對(duì)于該患兒的用藥調(diào)整,必須在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保治療的安全性和有效性。

    2024-12-03 09:32
就醫(yī)問藥

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什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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