46 歲男性乙肝致肝實質(zhì)損害、腹痛且脾大如何治療
脾大怎么辦
患者年齡:46
患者性別:男
病情描述:
腹部痛，肝實質(zhì)損害，乙肝。
想得到怎樣的幫助:
怎么治療脾大
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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脾大的治療需綜合考慮病因、病情嚴重程度等因素，包括病因治療、藥物治療、手術(shù)治療、介入治療及生活方式調(diào)整等。 1. 病因治療：積極治療乙肝，控制病毒復(fù)制，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物。 2. 藥物治療：可使用升血小板藥物，如氨肽素；改善脾功能亢進藥物，如鯊肝醇；以及活血化瘀的中藥，如丹參。 3. 手術(shù)治療：若脾大嚴重且伴有明顯的脾功能亢進，可能需要進行脾切除術(shù)。 4. 介入治療：部分患者可選擇部分脾動脈栓塞術(shù)來緩解癥狀。 5. 生活方式調(diào)整：保持良好的作息，避免勞累和飲酒，均衡飲食，適當運動，增強免疫力。 脾大的治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定，患者需在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
2024-12-04 18:25
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回答2
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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脾大可能由多種原因引起，如感染、淤血、血液病、結(jié)締組織病等。對于乙肝患者出現(xiàn)脾大、腹痛和肝實質(zhì)損害，治療方法包括抗病毒治療、保肝治療、手術(shù)治療等。 1.抗病毒治療：使用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等藥物抑制乙肝病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥，從而緩解脾大。 2.保肝治療：應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等藥物保護肝細胞，改善肝功能。 3.對癥治療：針對腹痛，可使用解痙止痛藥，如山莨菪堿，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4.手術(shù)治療：如果脾大嚴重，出現(xiàn)脾功能亢進，可能需要進行脾切除術(shù)。 5.生活調(diào)理：患者要注意休息，避免勞累，戒煙戒酒，保持良好的心態(tài)，飲食清淡且營養(yǎng)均衡。 總之，對于乙肝導(dǎo)致的脾大，需要綜合治療，并定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
2024-12-04 20:49
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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