23 歲女性月經(jīng)不調(diào)等癥狀如何治療及備孕
年齡:23 性別:女 主要癥狀:患者女,23歲,檢查時間為月經(jīng)過后一個星期左右 1.近一年月經(jīng)不正常,經(jīng)量少且顏色暗,月經(jīng)期3天 2.白帶異常,豆腐渣 3.經(jīng)常出現(xiàn)腰部酸疼 4.子宮內(nèi)膜增厚 1.在當?shù)蒯t(yī)院做過婦科檢查:尿檢，白帶，血液，b超（陰道探查） 2.b超顯示：子宮前位，形態(tài)尚規(guī)則，輪廓光整，大小約45x35x42mm，肌層內(nèi)部回聲尚均勻，子宮內(nèi)膜厚10mm，內(nèi)回聲欠均勻。雙卵巢未見明顯異常 當?shù)蒯t(yī)生說我月經(jīng)不調(diào)，子宮內(nèi)膜厚，有一般的炎癥，給我開了黃體酮，驢膠補血顆粒，卻沒有給我開治療炎癥的藥。說讓我下月月經(jīng)干凈來做輸卵管通液。 我咨詢過，有的醫(yī)生說不需要做通液，調(diào)理月經(jīng)就可以了。 我現(xiàn)在到底應該怎么治療現(xiàn)在的情況。 現(xiàn)準備懷孕，是否影響懷孕。
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回答1
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朱金土
浙江省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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23 歲女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、白帶異常、腰部酸疼、子宮內(nèi)膜增厚等情況，準備懷孕。需要綜合考慮多種因素，如內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜病變、生活習慣、精神壓力等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡可能導致月經(jīng)不調(diào)?？赏ㄟ^性激素六項檢查明確，治療上可能需要使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2. 婦科炎癥：白帶呈豆腐渣樣提示霉菌性陰道炎，常用藥物有克霉唑栓、制霉菌素栓、氟康唑等。炎癥可能影響受孕，需積極治療。 3. 子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜增厚且回聲欠均勻，必要時需進行刮宮病理檢查，排除惡變。 4. 生活習慣：長期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律等不良生活習慣可能影響月經(jīng)，應調(diào)整作息，均衡飲食，適量運動。 5. 精神壓力：工作或生活中的壓力過大也可能導致月經(jīng)紊亂，需學會放松，減輕心理負擔。 綜合來看，這位女性需要積極治療現(xiàn)有疾病，調(diào)整生活方式，緩解精神壓力。在醫(yī)生的指導下規(guī)范治療，待身體恢復正常后再備孕。
2024-12-02 17:51
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回答2
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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23 歲女性，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、白帶異常、腰部酸疼、子宮內(nèi)膜增厚等癥狀，準備懷孕。治療需綜合考慮，包括調(diào)理月經(jīng)、治療炎癥、改善內(nèi)膜情況等。 1.月經(jīng)不調(diào)：可能由內(nèi)分泌紊亂、精神壓力、營養(yǎng)不良等引起。治療上可先調(diào)整生活方式，保持良好作息和情緒，也可使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒等藥物調(diào)理。 2.白帶異常：豆腐渣樣白帶多提示霉菌性陰道炎，可用克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑等治療。 3.腰部酸疼：可能與婦科炎癥、腰肌勞損等有關。若為婦科炎癥，需積極治療原發(fā)?。蝗羰茄趽p，可通過按摩、熱敷緩解。 4.子宮內(nèi)膜增厚：可能是激素失衡導致。必要時可行刮宮術，明確內(nèi)膜性質(zhì)。 5.備孕準備：治療上述病癥的同時，提前補充葉酸，監(jiān)測排卵，以提高受孕幾率。 綜合來看，這位患者應先積極治療現(xiàn)有病癥，待身體恢復良好后再備孕。同時，備孕期間要注意保持健康的生活方式和心態(tài)。
2024-12-03 09:12
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