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63 歲女性自 38 歲起反復(fù)出現(xiàn)腳和臉浮腫，伴有胸悶、尿少尿黃、勾腰頭脹眼花、睡醒背酸累等癥狀，持續(xù) 25 年，可能由心臟疾病、肝臟疾病、內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)不良、特發(fā)性水腫等原因引起。 1. 心臟疾?。喝缧牧λソ?，心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，引起浮腫?？赏ㄟ^心臟超聲、心電圖等檢查明確。治療常使用利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，以及β受體阻滯劑如美托洛爾等。 2. 肝臟疾?。焊斡不瘯r(shí)，肝臟合成蛋白能力下降，膠體滲透壓降低，可出現(xiàn)浮腫。通過肝功能檢查、腹部超聲等診斷。常用藥物有螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等利尿劑，以及保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時(shí)，代謝減慢，可導(dǎo)致黏液性水腫。需檢測甲狀腺功能確診。治療藥物為左甲狀腺素鈉片。 4. 營養(yǎng)不良：長期蛋白攝入不足，導(dǎo)致低蛋白血癥，引發(fā)浮腫。改善飲食，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)輸注白蛋白。 5. 特發(fā)性水腫：原因不明，可能與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)。一般無需特殊治療，注意休息，避免久站久坐。 引起浮腫的原因較多，需要綜合各種檢查結(jié)果明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自行用藥。