女性血常規(guī)及尿常規(guī)異常,是地貧嗎?
血常規(guī)
患者年齡:20-29
患者性別:女
病情描述:
你好,我的血常規(guī),紅細胞5.89偏高,平均紅細胞體積67偏低,平均血紅蛋白含量23.5偏低,葡萄糖-6-磷酸脫痙酶4224偏高,其它正常,尿常規(guī)中尿潛血2+,紅細胞2-3,白細胞2-4,扁平上皮細胞+,其它正常,是否系地中海貧血?尿常規(guī)不正常是什么問題?
想得到怎樣的幫助:
我想問是否有地中海貧血,尿常規(guī)不正常又是什么問題?
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回答1
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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血常規(guī)和尿常規(guī)出現(xiàn)異常,是否為地中海貧血及尿常規(guī)不正常的原因較為復雜,涉及紅細胞指標、血紅蛋白含量、尿潛血等多方面。常見原因包括生理性因素、營養(yǎng)缺乏、血液疾病、泌尿系統(tǒng)感染及結(jié)石等。 1. 生理性因素:劇烈運動、飲水過少等可能導致紅細胞和血紅蛋白指標暫時異常,以及尿液濃縮出現(xiàn)潛血和細胞增多。 2. 營養(yǎng)缺乏:鐵、維生素 B??、葉酸等缺乏,影響紅細胞生成,可致平均紅細胞體積和平均血紅蛋白含量降低。 3. 血液疾?。撼刂泻X氀?,缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等也會有類似表現(xiàn)。 4. 泌尿系統(tǒng)感染:細菌感染引起炎癥,導致尿中出現(xiàn)潛血、白細胞和上皮細胞。 5. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石損傷尿路黏膜,引起出血和細胞脫落。 綜上所述,僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果不能確診地中海貧血,還需進一步檢查,如血紅蛋白電泳、地貧基因檢測等,同時完善泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確尿常規(guī)異常的原因。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進行診治。
2024-12-02 17:28
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回答2
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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你好,有這個可能,建議你做一個地貧組合。
2024-12-02 17:28
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回答3
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潘敏 主治醫(yī)師
宜興市第四人民醫(yī)院
二級
骨科
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女患者 20-29 歲,血常規(guī)部分指標異常,尿常規(guī)也有問題。是否為地中海貧血需綜合判斷,尿常規(guī)異常原因較多。紅細胞 5.89 偏高,平均紅細胞體積 67 偏低,平均血紅蛋白含量 23.5 偏低,葡萄糖-6-磷酸脫痙酶 4224 偏高,尿潛血 2+等。 1. 地中海貧血判斷:僅從目前的血常規(guī)結(jié)果不能確診地中海貧血,還需進一步檢查,如血紅蛋白電泳、地中海貧血基因檢測等。 2. 紅細胞相關指標異常:紅細胞數(shù)量偏高可能是生理性如劇烈運動、情緒激動,或病理性如心肺疾病。平均紅細胞體積和平均血紅蛋白含量偏低,可能提示小細胞低色素性貧血,但也可能是其他原因。 3. 葡萄糖-6-磷酸脫痙酶偏高:可能與遺傳、藥物、感染等有關,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查判斷。 4. 尿常規(guī)潛血 2+:原因包括泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎等,紅細胞 2-3、白細胞 2-4 提示可能有炎癥,扁平上皮細胞+可能是正常脫落。 5. 進一步檢查:建議完善泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等檢查,以明確病因。 總之,僅憑現(xiàn)有檢查不能明確診斷,需綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來判斷?;颊邞皶r就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行進一步檢查和治療。
2024-12-03 09:08
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