31 歲男性胃病多次檢查未愈,是否嚴(yán)重
請醫(yī)生看看這個(gè)胃病有無癌變的跡象
患者年齡:31
患者性別:男
病情描述:
1.飯后1-2小時(shí)后開始有種灼熱感,不是很嚴(yán)重,一般要持續(xù)到下頓飯之前能消失.感覺是肝區(qū)下面向左邊放射.
2.吃什么都會(huì)打飽嗝,哪怕是喝一口水.
3.覺得吃中藥和西藥洛塞克雷尼替丁的時(shí)候的效果一樣.
4.心情很緊張,怕已經(jīng)是癌癥了,所以吃什么藥都不管用.
5.食欲很好!有時(shí)嘴巴有點(diǎn)苦!
6.胃部很少有痛感,有時(shí)候會(huì)痛1下(時(shí)間很短),有時(shí)候又像抽痙一樣痛一秒就不痛了,用手按胃部分沒有包塊也沒有反跳痛.
7.有時(shí)候體位會(huì)影響心窩那里不舒服.
曾經(jīng)治療情況和效果:
由于胃部灼熱感和一吃東西就打飽嗝在09年11月到10年8月先后做了3次胃鏡,結(jié)果如下:
第一次結(jié)果為:慢性淺表性胃竇炎(吃了中藥和一點(diǎn)點(diǎn)西藥后癥狀沒有解除)
第二次結(jié)果為:胃竇潰瘍A1,潰瘍大小為0.3x0.3(吃了2個(gè)月的西藥,癥狀先控制到了一個(gè)星期,后來癥狀后來了)
第三次結(jié)果為:慢性淺表性胃竇炎拌少許糜爛(吃了2個(gè)星期的奧美拉后,又吃了2星期雷尼替汀后改用中藥,癥狀任然存在)
你想解決什么問題:
請醫(yī)生看看這個(gè)病是否比較嚴(yán)重了,自己都不知道怎么醫(yī)了,3次胃鏡都證明賁門 食道 幽門沒問題!以前也做過食道X線鋇餐!
不知道是不是抑酸藥吃多了 胃壁委瑣現(xiàn)在為委瑣性的炎癥了!好象胃里沒東西 他就不會(huì)灼熱!而且灼熱的時(shí)間在飯后不同時(shí)間發(fā)生!
最近查了一次幽門鑼桿菌,結(jié)果為陰性(不知道為陰性能排除大的病嗎)
也做過肝功能檢查和B超!正常!~
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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31 歲男性患者多次胃鏡檢查顯示有慢性淺表性胃竇炎、胃竇潰瘍等問題,經(jīng)治療癥狀仍存。病情是否嚴(yán)重需綜合多方面因素判斷,包括病因、癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)及患者個(gè)體差異等。 1. 病因:幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等都可能導(dǎo)致胃部疾病。該患者幽門螺桿菌陰性,但仍需考慮其他因素。 2. 癥狀:患者飯后有灼熱感、打飽嗝,偶有短暫疼痛,雖不劇烈,但持續(xù)時(shí)間長,影響生活質(zhì)量。 3. 檢查結(jié)果:多次胃鏡檢查結(jié)果顯示病情有變化,但未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重惡變。然而,仍需密切關(guān)注,以防病情進(jìn)展。 4. 治療反應(yīng):多種藥物治療效果不佳,可能與用藥不規(guī)范、未去除誘因或個(gè)體對藥物不敏感有關(guān)。 5. 個(gè)體差異:不同人對疾病的耐受和恢復(fù)能力不同?;颊呔窬o張,可能影響病情恢復(fù)。 綜合來看,目前患者病情不算十分嚴(yán)重,但仍需積極治療,調(diào)整生活方式,保持良好心態(tài),定期復(fù)查胃鏡。
2024-12-02 18:43
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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你好,這種臨床表現(xiàn)既然已經(jīng)多次檢查沒有問題,當(dāng)然不可能是惡性腫瘤?;颊叩呐R床表現(xiàn)應(yīng)該就是慢性胃炎的癥狀,可以結(jié)合中醫(yī)治療,疏肝理氣,活血化瘀的治療方法治療,沒有胃癌,不要擔(dān)心。
2024-12-02 18:43
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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這位 31 歲男性患者胃部不適,多次檢查和治療效果不佳??赡艿脑蛴屑膊”旧硖攸c(diǎn)、治療方案、心理因素、生活習(xí)慣、藥物反應(yīng)等。 1.疾病本身:慢性淺表性胃竇炎伴少許糜爛及胃竇潰瘍,這些疾病恢復(fù)較慢,易反復(fù)。 2.治療方案:藥物選擇和治療周期可能不夠精準(zhǔn),需綜合評估調(diào)整。 3.心理因素:過度緊張焦慮會(huì)影響神經(jīng)調(diào)節(jié),加重胃部癥狀。 4.生活習(xí)慣:如飲食不規(guī)律、偏好辛辣刺激食物、吸煙飲酒、作息紊亂等,都不利于病情恢復(fù)。 5.藥物反應(yīng):長期使用抑酸藥可能產(chǎn)生耐藥或不良反應(yīng)。 綜合來看,患者病情不算十分嚴(yán)重,但需重視。建議保持良好心態(tài),調(diào)整生活習(xí)慣,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-02 20:48
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