18 歲男性患十二指腸球部潰瘍等病，治療后仍嘔吐，原因何在？
患者年齡:18
患者性別:男
病情描述:
食管：下段粘膜充血，可見腐爛，齒狀線較模糊，血管紋理欠清晰，擴張度好。
賁門:粘膜光滑，開閉可;
胃底：粘膜稍充血，粘液湖清亮，未見異常
胃體：粘膜稍充血，色澤潮紅，未見潰瘍及出血，形態(tài)大致正常
胃角：弧度存在，粘膜光滑，柔軟，蠕動可
胃竇:黏膜充血,腫脹，紅白相間，以紅為主，有稍許點糜爛，未見出血及潰瘍，蠕尚可，色澤淡紅。
幽門:呈圓形，開閉尚可，粘膜皺辟光滑，色澤淡紅，未見出血及潰瘍 。
十二指腸：球部黏膜充血腫脹，球腔明顯變形，前壁近幽門口見約（0.2X0.5CM）潰瘍蓋薄白苔，球部交界處稍狹窄，降部正常。
我這病有6年了 一直沒去檢查 說要做胃鏡我不敢就一直托到現(xiàn)在
在醫(yī)院查出十二指腸球部潰瘍 胃炎 反流性食管炎
2個月前我在醫(yī)院做了胃鏡 醫(yī)生給我開了幾盒胃藥 吃一個月要好多了 肚子不疼了 飯量比以前吃的多了 可是有一天中午我吃飯的時候稍微吃飽了 肚子就好脹
脹氣 從喉嚨里吐氣出來 喉嚨里吐一下氣就就有一股辛酸苦的味道 隔幾十秒或幾十分鐘就會有氣從喉嚨里面出來 要是吃了酸辣的東西 突出來的氣 喉嚨和肚子都很難受 肚子里的東西沒有消化掉 就會把肚子里的東西吐出來才會舒服
不想辦法把他吐出來這一天就會嘔氣 吐水 以前我吐的水是很難的 現(xiàn)在很散 不怎么粘的 而且吐出來的東西喉嚨里面好像有股腐蝕 酸的味道 很難受
以前我只要把肚子里 的東西全部吐出來第二次吃飯吃少點就會慢慢好起來 可現(xiàn)在我吃飯只吃七分飽 吃零食也 只吃一點點 也會吐 現(xiàn)在基本上一天或2---3天都會吐一次 而且要把肚子里面的東西吐出來 才不會有東西 和氣嘔到喉嚨里 我吃 奧美拉唑 都不管用了 一個月前 還很好啊 差不多吃了1個半月的藥了 肚子是不疼了 。。可肚子難受 喉嚨難受 精神難受啊
醫(yī)生這是什么原因呀
曾經(jīng)治療情況和效果:
一個月前吃了好多了 可一個月后 又吐了 吃奧美拉唑都不管用了
還是會吐氣 要把肚子里的東西吐出來才會停止吐氣
想得到怎樣的幫助:
醫(yī)生幫我看看原因
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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潘敏 主治醫(yī)師
宜興市第四人民醫(yī)院
二級
骨科
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18 歲男性患者在治療十二指腸球部潰瘍、胃炎、反流性食管炎后仍有嘔吐癥狀，可能與飲食不當、病情反復、藥物耐受、精神因素、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。 1. 飲食不當：進食過飽、酸辣食物等，會刺激胃腸道，加重胃腸負擔，導致嘔吐。應(yīng)保持清淡、規(guī)律飲食，避免刺激性食物。 2. 病情反復：胃腸疾病易受多種因素影響，如生活習慣、環(huán)境等。即使前期癥狀改善，也可能再次發(fā)作。需要繼續(xù)治療，調(diào)整用藥。 3. 藥物耐受：長時間使用奧美拉唑等藥物，可能產(chǎn)生耐藥性，影響藥效。可在醫(yī)生指導下更換藥物。 4. 精神因素：長期精神緊張、焦慮等不良情緒，會影響胃腸功能，引發(fā)嘔吐。要注意調(diào)節(jié)情緒，保持良好心態(tài)。 5. 幽門螺桿菌感染：若存在幽門螺桿菌感染，會影響疾病恢復，導致癥狀持續(xù)。需進行相關(guān)檢查，若確診，應(yīng)進行根除治療，常用藥物如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 患者應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療，并注意調(diào)整生活方式。
2024-12-05 11:02
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