30 歲女性非活動(dòng)性肺結(jié)核如何確診與治療
非活動(dòng)性肺結(jié)核
患者年齡:30
患者性別:女
病情描述:
患者女,30歲,1、2010年8月偶爾有咳嗽,非常輕微。2、2010年9月去醫(yī)院診治,CT表明左上肺肺炎,不排除結(jié)核3、住院抗炎治療14天。期間體溫在37度左右 4、咳嗽始終不厲害,沒(méi)有什么不適癥狀,晚上有少量的汗 5、10月份感覺(jué)不是很咳嗽了,但是11月初有點(diǎn)嚴(yán)重,去北京朝陽(yáng)醫(yī)院做的CT,說(shuō)是肺結(jié)核。
想得到怎樣的幫助:
想問(wèn)問(wèn)醫(yī)生,我這種情況單憑CT可以確診嗎?我還想去協(xié)和和北京胸科醫(yī)院再確診,如果確實(shí)是結(jié)核了我需要住院治療嗎?因?yàn)槲沂浅龅茫也皇呛車(chē)?yán)重,住院會(huì)不會(huì)交叉感染?是不是一定要去北京通州胸科醫(yī)院治療比較好?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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非活動(dòng)性肺結(jié)核的確診需要綜合多種因素,包括癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。治療方案則取決于病情的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況等。對(duì)于該 30 歲女性患者,需要全面評(píng)估來(lái)確定最佳的診斷和治療策略。 1. 癥狀:輕微咳嗽、少量盜汗等癥狀可能提示肺結(jié)核,但不能僅依靠癥狀確診。 2. 影像學(xué)檢查:CT 檢查是重要的診斷依據(jù),但有時(shí)可能需要多次檢查或結(jié)合其他影像學(xué)方法來(lái)明確。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:如痰涂片、痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等,有助于確定是否有結(jié)核菌感染。 4. 病情評(píng)估:判斷肺結(jié)核的活動(dòng)性、病變范圍和嚴(yán)重程度,以決定治療方案。 5. 治療選擇:如果確診,治療方法包括藥物治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。治療期間要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)藥物副作用。 6. 交叉感染風(fēng)險(xiǎn):住院治療時(shí),正規(guī)醫(yī)院有嚴(yán)格的感染防控措施,一般不會(huì)發(fā)生交叉感染。 總之,對(duì)于非活動(dòng)性肺結(jié)核的診斷和治療,需要綜合多方面的因素進(jìn)行考量?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查和治療,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-02 17:51
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回答2
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張伊莉 主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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肺結(jié)核的診斷基本明確 診斷一般由癥狀和檢查及病史獲得,所以肺結(jié)核的診斷醫(yī)生不是單純靠ct 說(shuō)明的。結(jié)核一般需要系統(tǒng)治療,所以最好住院控制病情后再出院。結(jié)核一般在活動(dòng)期,痰中有菌時(shí)有傳染性,具體情況具體判斷
2024-12-02 17:51
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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非活動(dòng)性肺結(jié)核的診斷需綜合多種因素,包括癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。對(duì)于該患者,僅 CT 不能確診,還需進(jìn)一步檢查。治療方式取決于病情,不一定需要住院,也并非只有特定醫(yī)院能治療。 1.診斷方法:肺結(jié)核的確診不能單憑 CT,還需結(jié)合痰涂片、痰培養(yǎng)找結(jié)核分枝桿菌,結(jié)核菌素試驗(yàn),血液檢查等綜合判斷。 2.治療選擇:病情較輕時(shí),不一定住院治療,可在家規(guī)律服藥,定期復(fù)查。 3.交叉感染風(fēng)險(xiǎn):正規(guī)醫(yī)院有完善的防控措施,住院一般不會(huì)發(fā)生交叉感染。 4.醫(yī)院選擇:并非只有特定醫(yī)院能治療肺結(jié)核,各地的傳染病醫(yī)院或綜合醫(yī)院的感染科均可進(jìn)行規(guī)范治療。 5.治療注意事項(xiàng):治療期間要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持良好的心態(tài),嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥或更改治療方案。 總之,對(duì)于非活動(dòng)性肺結(jié)核,應(yīng)綜合評(píng)估病情,選擇合適的治療方式和醫(yī)療機(jī)構(gòu),并嚴(yán)格遵循治療原則,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-02 23:45
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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