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42 歲女性被診胰腺炎,如何區(qū)分類型與治療?

急性胰腺炎

患者年齡:42 患者性別:女 病情描述:最近三天感覺惡心,嘔吐伴腹脹腹痛,醫(yī)生診斷為胰腺炎,但不知道是哪個類別的?請問如何區(qū)分?怎么治療?有什么禁忌? 檢查報告:白細胞11.0 白細胞(高倍視野)2.0 非溶血紅細胞數量1.9 非溶血紅細胞百分比40.4另,做CT檢查結果未見異常,做尿常規(guī)和血常規(guī)檢查,醫(yī)生診斷為為胰腺炎想得到怎樣的幫助:想了解下此種情況屬哪種胰腺炎?怎么治療?平時生活中要注意些什么?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    竺康強 主任醫(yī)師

    蘇州市第九人民醫(yī)院

    一級

    兒科

    胰腺炎分為輕癥急性胰腺炎、中度重癥急性胰腺炎、重癥急性胰腺炎、慢性胰腺炎和自身免疫性胰腺炎。治療方法包括禁食水、胃腸減壓、藥物治療、手術治療等。生活中要注意飲食、休息等。 1.輕癥急性胰腺炎:癥狀相對較輕,主要表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等。治療以禁食水、胃腸減壓、補液為主,常用藥物有奧美拉唑、生長抑素、烏司他丁等。 2.中度重癥急性胰腺炎:癥狀較重癥輕,除上述癥狀外,可能有器官功能障礙。除上述治療外,可能需要抗感染治療,如頭孢曲松。 3.重癥急性胰腺炎:病情兇險,常有休克、多器官功能衰竭。治療包括大量補液、血液凈化、營養(yǎng)支持等,藥物如奧曲肽。 4.慢性胰腺炎:多由急性胰腺炎反復發(fā)作導致,主要癥狀為腹痛、脂肪瀉等。治療以止痛、補充胰酶為主,如胰酶腸溶膠囊。 5.自身免疫性胰腺炎:與自身免疫相關,常有梗阻性黃疸。治療常用糖皮質激素,如潑尼松。 總之,胰腺炎的治療需根據具體類型和病情制定個性化方案。患者要注意飲食清淡、避免暴飲暴食、戒煙戒酒,遵醫(yī)囑治療和復查。

    2024-12-04 20:17
  • 回答2

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    張伊莉 主任醫(yī)師

    蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

    三級甲等

    血液內科

    你的情況可能是急性胰腺炎或者是慢性胰腺炎的急性發(fā)作,但是都是按照急性胰腺炎治療,你的情況不算是很嚴重,建議在醫(yī)生指導下積極治療即可

    2024-12-04 20:17
  • 回答3

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    王良花 主任醫(yī)師

    昆山市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤內科

    一般處理:禁食。胃腸道減壓。 以下是特殊處理 廣譜抗生素治療,注意必須是廣譜而且能夠通過血胰屏障的抗生素,比如頭孢噻肟、頭孢他啶、亞胺培南、環(huán)丙沙星等,其中亞胺培南是超廣譜抗生素,還可以治療厭氧菌的。而一般其他的抗生素應該配合甲硝唑防止厭氧菌,急性胰腺炎一個最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厭氧菌感染,而從前使用抗生素療效不好,一是不是廣譜抗生素,而是選用了不能通過血胰屏障的抗生素。

    2024-12-04 20:17
  • 回答4

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    黃明清 副主任醫(yī)師

    紹興市立醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內一科

    胰腺炎分為多種類型,如急性水腫型胰腺炎、急性出血壞死型胰腺炎等。治療方法包括禁食、胃腸減壓、藥物治療等。平時要注意飲食、避免誘因等。 1. 類型區(qū)分:急性胰腺炎可通過癥狀、血清淀粉酶和脂肪酶水平、影像學檢查等來區(qū)分。輕型多為水腫型,癥狀相對較輕;重型如出血壞死型,病情兇險。慢性胰腺炎則多有反復發(fā)作的腹痛、消化不良等表現。 2. 治療方法:急性胰腺炎,首先要禁食、胃腸減壓,減少胰液分泌。藥物治療常用奧曲肽抑制胰酶分泌,奧美拉唑抑制胃酸分泌,頭孢呋辛等抗生素抗感染。慢性胰腺炎可補充胰酶制劑,如胰酶腸溶膠囊。 3. 飲食注意:避免暴飲暴食,少吃油膩、辛辣食物,戒酒。 4. 避免誘因:積極治療膽道疾病,控制血脂,避免服用可能損傷胰腺的藥物。 5. 定期復查:監(jiān)測淀粉酶、脂肪酶等指標,以及腹部超聲或 CT 檢查。 總之,胰腺炎患者應積極配合治療,注意生活調理,以促進康復,減少復發(fā)。

    2024-12-05 01:18
就醫(yī)問藥

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什么是急性胰腺炎?   急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導致胰管阻塞、胰管內壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據,將急性胰腺炎分為急性間質性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»

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  • 周杰

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    擅長:肝膽胰疾病的臨床診治,特別在肝臟移植,胰十二指腸切除,肝癌的 詳情»

  • 許樂

    主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

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  • 胡穎

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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吳傳磊 / 副主任醫(yī)師

擅長:中國性學會男性生殖醫(yī)學分會委員,安徽省中醫(yī)藥學會男科專業(yè)委員會常務委員。 從事男性生殖與不育癥臨床診療近二十年。曾在安徽省立醫(yī)院、上海交通大學附屬仁濟醫(yī)院等三甲醫(yī)院進修學習,對各種原因引起的男性無精癥,少、弱、畸形精子癥,精液粘稠、不液化以及男性生殖器發(fā)育異常等的診治積累了豐富的臨床經驗,對男性性功能障礙(陽痿、早泄、射精困難、性欲異常等)有獨到的治療經驗。

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葉良兵

葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長:熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對泌尿外科常見病如前列腺增生、泌尿結石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的??浦R及臨床經驗,熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術、輸尿管切開取石術、輸尿管切除吻合術、經皮腎碎石取石術、輸尿管軟鏡碎石術及開放腎切除術、腎部分切除術、乳腺旋切術等。

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江珍

江珍 / 副主任醫(yī)師

擅長:在各種胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、功能性消化不良、消化道息肉、腫瘤等常見消化系統(tǒng)疾病以及高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞、心衰、呼吸系統(tǒng)疾病等內科疾病診療方面有著深入的研究和豐富臨床經驗。

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