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74 歲患者有腔梗且安裝了心臟起搏器，手反復(fù)麻木，可能是腔梗影響、頸椎問題、神經(jīng)損傷、血管病變、藥物副作用等原因造成的。 1. 腔梗影響：腔隙性腦梗死可能導(dǎo)致腦部小血管堵塞，影響神經(jīng)功能，引起手部麻木。治療上以改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)為主，常用藥物有阿司匹林、甲鈷胺、銀杏葉提取物等。 2. 頸椎問題：頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致手麻。治療包括物理治療、藥物治療，如頸復(fù)康顆粒、布洛芬、維生素 B1 等。 3. 神經(jīng)損傷：糖尿病周圍神經(jīng)病變、外傷等引起的神經(jīng)損傷也會導(dǎo)致手麻。可使用依帕司他、腺苷鈷胺等藥物。 4. 血管病變：上肢血管狹窄、動脈硬化等影響手部血液供應(yīng)，出現(xiàn)麻木。治療可能需要使用阿托伐他汀、氯吡格雷等。 5. 藥物副作用：某些藥物可能產(chǎn)生副作用導(dǎo)致手麻。需要綜合評估，必要時調(diào)整用藥。 總之，手反復(fù)麻木的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮患者的具體情況，進(jìn)行相關(guān)檢查，如頭顱 CT、頸椎磁共振、血糖檢測、血管超聲等，以明確原因，采取針對性的治療措施。同時，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和著涼。

你好，根據(jù)你的描述建議你去醫(yī)院心內(nèi)科看看，具體檢查后再看看能否做起搏器植入。謝謝你的咨詢。

74 歲老人有腔梗且安裝起搏器后反復(fù)手麻，服用消栓再造丸效果不佳，可能是由于腦血管疾病、頸椎病變、周圍神經(jīng)損傷、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等原因引起。 1.腦血管疾?。呵还？赡軐?dǎo)致腦部供血不足，引起手麻。需要進(jìn)一步檢查評估腦血管情況，可能會使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、銀杏葉片等藥物治療。 2.頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng)，也會手麻。可通過頸椎磁共振檢查明確，治療包括牽引、理療，藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 3.周圍神經(jīng)損傷：長期糖尿病等可能導(dǎo)致，需檢查血糖及神經(jīng)電生理。治療可用依帕司他膠囊、腺苷鈷胺片等。 4.電解質(zhì)紊亂：低鈣、低鉀等會影響神經(jīng)功能。通過血電解質(zhì)檢查確診，補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)改善。 5.藥物副作用：某些藥物可能有神經(jīng)損傷的副作用。需調(diào)整用藥。 老人手麻的原因較復(fù)雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。