28歲女性哮喘患者備孕的用藥與注意事項(xiàng)
年齡:28 性別:女 主要癥狀:醫(yī)生: 您好!我是一名哮喘女性患者。我今年28歲,身高156cm,體重40kg左右,比較瘦小。在我7-8歲的時(shí)候,不小心掉到池塘里,嗆到了氣管,由于我家在農(nóng)村,家庭條件也不好,所以當(dāng)時(shí)也沒有進(jìn)行很好的專業(yè)處理,落下了病根,從此患上了支氣管炎。隨著患病時(shí)間的增長(zhǎng),支氣管炎逐漸演變?yōu)橹夤芟iL(zhǎng)期以來,我所接受的治療都是在發(fā)病的時(shí)候使用激素加抗生素加氨茶堿等,平時(shí)則沒有進(jìn)行藥物治療。直到在我23歲那年的一次哮喘急性發(fā)作時(shí),醫(yī)生建議住院治療。在住院治療期間,醫(yī)生給我全面檢查并進(jìn)行系統(tǒng)治療。檢查發(fā)現(xiàn)有輕度肺氣腫,并進(jìn)行了一個(gè)療程的治療。出院后,醫(yī)生建議使用沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)250毫克和孟魯司特鈉片(順爾寧)作為日常預(yù)防和治療哮喘的藥物。這五年來,我也一直使用該醫(yī)療方案,只是孟魯司特鈉片(順爾寧)不常用,效果也很明顯,哮喘發(fā)作次數(shù)明顯減少,估計(jì)也就一年發(fā)作1-2次吧。近來覺得身體有所好轉(zhuǎn),加之聽說經(jīng)常使用“舒利迭”也有很多副作用,所以“舒利迭”也減為一天使用一次。 目前,我面臨的問題是結(jié)婚快一年了,我跟愛人想要個(gè)孩子,不知道該怎么辦。如果按照現(xiàn)在使用的醫(yī)療方案,身體方面是沒有問題,但是對(duì)懷孕生子肯定有影響;若停藥的話,則怕身體方面突然斷藥會(huì)加重哮喘。 請(qǐng)問醫(yī)生,根據(jù)我目前的狀況,我需要停止使用“舒利迭”多長(zhǎng)時(shí)間后才能放心懷孕?有沒有既能很好地控制哮喘,又不會(huì)對(duì)懷孕后腹中小孩造成影響的醫(yī)療方案?懷孕后或者哺乳期中,如果突然哮喘急性發(fā)作的話,應(yīng)該采用什么措施控制哮喘?在哮喘穩(wěn)定期,服用什么保健品或食材比較有利于身體健康? 謝謝醫(yī)生!
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回答1
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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28歲女性哮喘患者,長(zhǎng)期使用藥物控制,現(xiàn)備孕,擔(dān)心藥物影響及孕期發(fā)作處理。包括停藥時(shí)間、孕期控制方案、哺乳期發(fā)作措施、穩(wěn)定期保健等。 1.停藥時(shí)間:一般建議在備孕前 3 個(gè)月停用沙美特羅替卡松粉吸入劑。但具體時(shí)間需根據(jù)個(gè)體情況,在醫(yī)生評(píng)估后決定。 2.孕期控制方案:可考慮使用布地奈德吸入劑,相對(duì)較為安全。同時(shí),要避免接觸過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)和清潔。 3.哺乳期發(fā)作措施:輕度發(fā)作可先嘗試吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑。若癥狀嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī),可能會(huì)使用茶堿類藥物,但要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 4.穩(wěn)定期保?。哼m當(dāng)食用富含維生素 C、維生素 E 的食物,如橙子、獼猴桃、堅(jiān)果等,有助于提高免疫力。 5.日常注意:保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng)和過度勞累。進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 總之,哮喘患者在備孕、孕期及哺乳期都需要密切關(guān)注病情,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和保健,以確保自身和胎兒的健康。
2024-12-04 19:22
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